糖尿病与肾脏病
2023年8月10日发(作者：特种设备安全管理制度(精选4篇))
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糖尿病与肾脏病
近几十年来，糖尿病在我国的患病人数呈现迅速增加的趋势。大家在关注糖尿病的同时，特别要注意它的并发症：包括眼的病变、肾脏病、糖尿病足及周围神经病变等。
值得注意的是，糖尿病肾病导致的终末期肾病已成为我国新进入透析人的首位病因，糖尿病的这些并发症不仅给患者带来巨大的痛苦和沉重的经济负担，还带来对生命的潜在威胁。
对糖尿病患者而言，哪些是糖尿病肾病的危险因素呢?主要是病程长以及血糖控制不佳，导致全身的微血管病变，肾脏是受累器官之一。当然还有遗传的易感性问题。如何预防糖尿病肾病的发生，我们能够做的是控制血糖达标，这就需要管住嘴，适量运动，认真用药。
尽管目前尚无有效根治糖尿病肾病的方法，但是早期发现及合理可以延缓糖尿病肾病的进展。
糖尿病肾病主要表现为尿蛋白的增加，大量蛋白尿时则会出现身体浮肿、尿量减少以及肾功能的下降，这常常是发展到比较严重阶段的表现。早期则无明显症状，主要特征为尿中微量白蛋白的增加，尿液常规检测不能发现这一异常，必须进行尿微量白蛋白检测。 因此，对于病程较长的糖尿病患者,应定期进行尿微量白蛋白的检测,一旦发现尿微量白蛋白增加,提示肾脏受到了波及,应尽早应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，因为它们可以减轻肾小球高滤过、高灌注及高压的情况，从而减少蛋白尿,延缓糖尿病肾病的进展。与此同时，积极有效的控制血糖和血压也是十分重要的。
当糖尿病肾病发展到晚期阶段，则表现为随着尿蛋白的不断增加，全身出现严重水肿，肾功能下降，出现各种并发症如贫血、电解质及钙磷代谢紊乱、酸中毒等。此时则需要进行肾脏替代以挽救生命，改善预后。