心内科常用抢救药物用法用量
2023年10月28日发(作者：沈从文边城简介)
红楼梦第一回内容概括400字-
心内科常用抢救药物用法总结及用法计量表
常用药物注射泵输注计算
药名
微泵药物数字显输入剂量
浓度配制 示（mg/50(ml/h)
ml）
常用剂量及注意事项
硝普钠体重（kg）（50mg/支）0.6 0.2μg/() 0.2--8μg/()
1、心力衰竭血压偏低者：0.6ml/h开始，根据血压情况调节到2ml/h,目标血压>90/60mmHg；
2、心力衰竭血压正常或血压高者：2ml/h开始维持；可根据血压和心衰缓解情况加量，目标血压90-130/60-80mmHg。
×1
配置方法（按50kg体重）
50mg+5%GS50ml(糖尿病者可用NS）
3、高血压危象：2ml/h开始，可根据血压调节，目标血压140-160/90mmHg.
4、每6小时新配置一管药液。
硝酸甘体重（kg）油×0.3
（按50kg体重）
2 0.2μg/()0.2-4μg/()
1、心力衰竭血压正常者
0.4-0.5μg/()，症状缓解后根据血压可降至0.2μg/(kg/min)；
2、不稳定性心绞痛：0.2μg/()维持，根据血压可适当调节；
3、高血压危象（并心衰或心绞痛者）：0.4-0.5μg/()开始，根据血压调节，最大可增至4μg/()。
（5mg配置方法/1ml）
15mg+NS47ml
多巴胺体重（kg）（20m×3
1 1.0μg/()
1、小剂量0.5－2μg/()，主要作用于多巴胺受体，尿量及钠排泄量增加；
2、小到中等剂量2－10μg/()，能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，冠脉血流及耗氧改善；
3、大剂量大于10μg/()，激动α受体，致使收缩压及舒张压均增高。
4、顽固性慢性心力衰竭短期用0.5-5μg/()强心利尿，多数用1-3μg/()维持；休克5-20μg/()。选择粗大外周静脉防止外渗，用量大于5μg/()时最好经中心静脉置管使用。充分补液，达到10μg/()血压仍不升多改用间羟胺或去甲肾上腺素。
心力衰竭短期用2.5-5μg/()强心利尿；休克5-10μg/()。达到10μg/()血压仍不升多改用间羟胺或去甲肾上腺素。
g/2ml） 配制方法50kg：150mg+NS35ml———
60kg：180mg+NS32ml———
70kg：210mg+NS29ml
1 1.0μg/()
多巴酚体重（kg）丁胺×3
配制方法50kg：150mg+Ng/2ml）
S35ml———
60kg：180mg+NS32ml———
70kg：210mg+NS29ml
（20m去甲肾体重（kg）上腺素（2mg/1ml)
×0.3
配置方法（按60kg体重）
1 0.1μg/()
常用剂量0.1－2μg/kg/min，起始剂量0.1μg/kg/min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）
18mg+NS41ml
肾上腺体重（kg）素(1mg/1ml）
×0.3
配置方法（按60kg体重）
1 0.1μg/()
常用剂量为0.1－1μg/()（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv
18mg+NS32ml
异丙肾体重（kg）上腺素（1mg/2ml)
×0.03
配置方法（按50kg体重）
1
始剂量0.01μg/(起0.01μg/()，以目标)
心率为终点。
1.5mg+NS47ml
胺碘酮配置方法(150m450mg+g/2ml) 5%GS39ml
300 7mg/min
1 10mg/h
1、150mg iv bolus(10分钟）（150mg+5%GS18ml，120ml/h）
2、60mg/h×6h,
3、30mg/h×18h,
4、20mg/h维持3天，
24小时总量不超过1.2g 。
70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。器质性心脏病禁用。
心律平配置方法70mg+5%GS30g/20mlml
)
（70m氨茶碱体重（kg）(0.25g/×10
2ml)
配置方法0.5g+NS46ml
单硝酸配置方法异山梨酯（50mg/支）
利多卡配制方法因：1000mg（50ml）
50mg+NS50ml
1 3.3μg/kg/min
常用剂量3-4ml/h
2
33.3μg/分
一般有效剂量为每小时2～7mg。开始给药速度为60μg/分，一般速度为60～120μg/分，每日一次，10天为一疗程。
3 1mg/min
100mg/5ml/支
首剂利多卡因50~100ｍｇ静脉推注后泵入，
而后维持
量：2~4 mg/min
维持量：1 mg/min
拉贝洛配制方法尔（50mg/5ml/支 ）
普通胰体重（kg）岛素×1
配制方法50u+NS50ml
200mg +30ml G.S/N.S
6 0.4mg/min
α，β受体阻断剂，主要用于妊娠、肾功能衰竭时高血压急症，6ml/h开始泵入，再根据血压调整
5 5u/h
一般速度0.1u/（kg.h），根据血糖调整。
(400u/10ml/支 ）
常用药物输液泵输注计算
1、多巴胺：300mg+5%GS500ml iv drip （据体重20-24滴/min）约10ug/Kg/min
2、硝普钠：12.5mg+5%GS100ml iv drip 6滴/min 避光，每6小时更换一次，一般不要超过72小时
3、欣康：40mg+5%GS250ml iv drip 15ml/h=40ug/min
4、胺碘酮 ：常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入，6h后可减至0.5mg/min。一般不静推，只用5%GS配液。危急情况或SCD患者可快速静推，5% G.S 20ml+可达龙150-300mg， 10-20分钟缓慢推完，10～15min后可重复，随后1～1.5mg/min静滴6ｈ，以后根据病情逐渐减量0.5mg/min。24ｈ不超过1.2g-2g。（较胺碘酮指南稍保守）
常用量：0.3~0.5mg/min
配制：胺碘酮225mg+溶液250ml 20ml/h=0.3mg/min
胺碘酮300mg+溶液250ml 15ml/h=0.3mg/min
5、心律平：210mg+溶液250ml iv drip 21ml/h=0.3mg/min
6、利多卡因：500mg+5%GS500ml iv drip 20-40滴/min (1-2mg/min)
7、肾上腺素1mg+溶液250ml iv drip 15ml/h=1ug/min
8、阿托品1mg+5%GS 250ml iv drip 15ml/h=1ug/min
9、异丙肾上腺素lmg/2ml/支 用量：0.05~0.3ug/kg/min
配制：异丙1mg+5%GS250ml 50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min
60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min
70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min
10、拉贝洛尔：100mg+ 5%glucose或NS250ml, 1～4ml/min