高中生物:糖尿病文字资料中图版必修3
2023年8月10日发(作者:近墨者黑作文800字(通用17篇))
子宫摘除术后护理须知-
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糖尿病〔diabetes)
糖尿病名字由来
糖尿病是一个古老的疾病。公元前400年,我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载过“消渴证〞“消渴症〞这一病名。汉代名医X仲景《金匮》的消渴篇对“三多〞症状已有记载。唐朝初年,我国著名医家甄立言首先指出,消渴证患者的小便是甜的,在夏秋两季,糖尿病患者的小便有时招苍蝇。
世界上最早确认和糖尿病的医生是中国唐代名医王焘。王焘根据其父患口渴难忍,饮量大增,身上多疖疮,小便水果味,并根据甄立言《古今条验》一书中指出的:消渴病者小便似麸片甜。于是他亲口尝其父小便,果然是甜的。故针对消渴病制定了方案,辅以调整饮食,使其父病情得到控制。他把这些经验写进了《外台秘要》一书。
《外台秘要》比10世纪阿拉伯医生阿维森纳的《医典》中关于糖尿病的诊断和早200多年。公元600年以后英国医生托马斯·威廉才提到病人的小便“其味如糖似蜜〞。据考证,糖尿病在古代为帝王贵族之病,多发生在肥胖、多食富有者之中。
什么是糖尿病?
糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少〞症状。
糖尿病是最常见的慢性病之一。随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病在中国的发病率达到 2% ,据统计,中国已确诊的糖尿病患者达 4000
万,并以每年 100 万的速度递增。
其中, 1 型糖尿病患者占 10% , 2 型糖尿病患者占 90% 。
1 型糖尿病患者在确诊后的 5 年内很少有慢性并发症的出现,相反,
2 型糖尿病患者在确诊之前就已经有慢性并发症发生。据统计,有 50% 新诊断的 2 型糖尿病患者已1 / 21 word
存在一种或一种以上的慢性并发症,有些患者是因为并发症才发现患糖尿病的。
糖尿病是如何诊断的?
1999 年 WHO 推荐的糖尿病诊断标准:
1 、有糖尿病的症状,任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥ 11.1 mmol/L 〔 200mg/dl 〕。
2 、空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥ 7.0 mmol/L 〔 126mg/dl 〕。
3 、糖耐量试验〔 OGTT 〕口服 75g 葡萄糖后 2 小时静脉血浆葡萄糖浓度≥ 11.1 mmol/L 。
以上三项标准中,只要有一项达到标准,并在随后的一天再选择上述三项中的任一项重复检查也符合标准者,即可确诊为糖尿病。
糖尿病有哪些类型?
WHO 1999 年推荐的糖尿病分型:
一、 1 型糖尿病〔胰岛β细胞破坏,通常导致胰岛素绝对缺乏〕
① 自身免疫性 ② 特发性
二、 2 型糖尿病〔胰岛素抵抗为主伴有或不伴有胰岛素缺乏,或胰岛素分泌不足为主伴有或不伴有胰岛素抵抗〕
三、其他特殊类型糖尿病
• 胰岛β细胞功能遗传缺陷
• 胰岛素作用遗传缺陷
• 胰腺外分泌疾病
• 药物或化学制剂所致
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• 内分泌疾病
• 感染
• 免疫介导的罕见类型
• 其他遗传综合征伴随糖尿病
四、妊娠糖尿病
根据世界卫生组织最新标准,糖尿病主要分为 1 型、 2 型两大类,含盖了 95% 以上的糖尿病患者。其中 2 型糖尿病患者约占糖尿病患者的 90% 。
我国的糖尿病流行病学特点:
• 患病率低,而患者绝对数高,拥有仅次于美国的世界第二大糖尿病人。
• 患者多,但发现率低,约 60% 患者未被发现。
• 中国人糖尿病 90% 以上为 2 型糖尿病。
• 发病率逐年上升, 1995 年比 1980 年 15 年约增加 4 倍多。
• 半数以上为 IGT ,最近报告 IGT 标化发病率占糖尿病总发病率的 59.7% 。
• 发病率城乡差别大,富裕地区与贫穷地区差别大。
• 发病年龄有年轻化趋势。
• 合并症可波及全身各个系统,特别是眼睛、肾脏、心血管系统、神经系统等组织器官。
糖尿病有哪些危害?
糖尿病无法治愈,其主要危害在于它的并发症,尤其是慢性并发症。
急性并发症
糖尿病合并感染:发病率高,两者互为因果,必须兼治。常见感染包括呼吸道感染和、泌尿系感染和皮肤感染。
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糖尿病高渗综合症:多发生于中老年,半数无糖尿病史,临床表现包括脱水严重,有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外,死亡率高达50%。
乳酸性酸中毒:患者多有心、肝、肾脏疾病史,或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史,症状不特异,死亡率高。
慢性并发症
大血管并发症:
〔1〕脑血管:患病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者残废或早亡的主要原因,其中堵塞性脑血管疾病多见;
〔2〕心血管:患者病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者早亡的主要原因,以冠心病较为多见。临床特点包括冠心病发病率高而且发病时间早,女性糖尿病的心血管病变发生率增高更为明显,无痛性心肌梗塞等非典型性临床表现多见等等;
〔3〕下肢血管:患病率比非糖尿病者高5倍,糖尿病下肢血管病变造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上,是引起糖尿病患者肢体残废的主要原因。
微血管并发症:
〔1〕肾脏:患病率尿毒症比非糖尿病者高17倍,是糖尿病,特别是Ⅰ型糖尿病患者早亡的主要原因。患者可有蛋白尿、高血压、浮肿等表现,晚期那么发生肾功能不全;
〔2〕眼底:双目失明比非糖尿病者高25倍,是糖尿病患者残废的主要原因之一。
神经并发症:
〔1〕感觉神经:疼痛、麻木、感觉过敏;
〔2〕运动神经:可见单神经麻痹引起的运动障碍,局部肌肉可萎缩;
〔3〕植物神经:出汗异常、血压及心率变化、尿失禁或尿潴留、腹泻或便秘以及阳痿等。
流行病学研究说明
1 型糖尿病患者在最初 2 年内发生糖尿病视网膜病变占 2% , 15 年以上糖尿病视网膜病变发病率高达
98%
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2 型糖尿病患者 20 年以后,使用胰岛素或不使用胰岛素病人的糖尿病视网膜病变发病率分别为 60% 和
84%
早期视网膜病变可出现为出血、水肿、微血管瘤、渗出等背景性改变,晚期那么出现新生血管的增殖性病变,此期病变往往不可逆,是导致糖尿病患者失明的重要原因。虽然血糖控制得好可以延缓、减轻糖尿病视网膜病变的发展,但是不能阻止糖尿病视网膜病变的发展。
什么是糖尿病视网膜病变?
糖尿病患者由于长期血糖升高,体内代谢紊乱,引起全身微循环障碍。眼底视网膜血管容易受损,即发生糖尿病性视网膜病变〔 diabetic retinopathy , DR 〕。糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者引起盲目的主要原因之一。
流行病学调查说明,大约有 75% 不重视血糖控制的糖尿病患者,在发病 15 年内发生糖尿病性视网膜病变。在糖尿病患者中,发生糖尿病视网膜病变者,达 50% 以上。
糖尿病造成机体损害的病理原因是高血糖对微小血管的损伤,它使视网膜毛细血管的内皮细胞与周细胞受损,从而导致毛细血管失去正常的屏障功能,出现渗漏现象,造成周围组织水肿、出血,继而毛细血管的闭塞引起视网膜缺血,血供与营养缺乏,导致组织坏死及新生血管生长因子的释放及因之而产生的新生血管,从而将引起视网膜 大量出血与玻璃体的大量积血,产生增殖性玻璃体视网膜病变。年龄愈大,病程愈长,眼底发病率愈高。年轻人较老年人患者危险性更大,预后常不良。假设糖尿病能得到及时控制,不仅发生机会少,同时对视网膜损害也较轻,否那么视网膜病变逐渐加重,发生反复出血,导致视网膜增殖性改变,甚至视网膜脱离,或并发白内障。
糖尿病视网膜病变有哪些表现?
糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病引起,除全身症状以多饮、多食、多尿及尿糖、血糖升高为特征外,并有双眼视网膜出现鲜红毛细血管瘤,火焰状出血,后期有灰白渗出,鲜红新生血管形成,易发生玻璃体红积血为主要特征的眼底改变。
早期眼底病变不影响黄斑部时,视力不受影响,患者无自觉症状,有时患者感觉视力减退,或眼前有黑影飞动或飘动。假设病变发展 3 到 5 年或血糖控制不好,可引起不同程度的眼底出血、渗出、水肿、血管瘤。如眼底黄斑受累,可出现视力下降,眼前黑影,视野中心暗点,中心视力下降和视物变形等症状。如果视网膜反复出血进入玻璃体,患者自觉眼前有黑影飘动。当血管或新生血管大量出血到玻璃体腔,将严重影响视力,甚至失明。
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尿病视网膜病变应如何防治?
• 将血糖控制在正常或接近正常水平,同时血压控制在 140/90 mmHg正常X围内。
• 适当控制饮食、加强运动、控制好血糖。
• 早期检查视力和眼底,早期,保住视力提高您的生活质量。
什么是糖尿病肾病?
糖尿病性肾病〔 DN 〕是糖尿病的常见慢性并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。早期 DN
有 30-80% 患者发展为临床期 DN ,此时伴有肾小球滤过率进行性下降,最终进入终末期肾病,肾小球为 1 型糖尿病患者的主要死亡原因,对 2 型糖尿病患者其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化症。
主要方法:1,糖尿病教育。2,饮食控制。3,体育运动。4,药物。5,胰岛移植。
中西医对糖尿病的区别?
西药以降血糖为主,对糖尿病慢性并发症效果不大。而且由于西药中含很多对人体毒副作用强的化学成份,故长期服用西药对人体的肝、肾损伤严重。
与服用降糖西药相比,糖尿病患者使用胰岛素能减轻损伤人体的肝、肾等脏器组织,但是,不是每个糖尿病人都能使用胰岛素,有的糖尿病人不能使用胰岛素,特别是高胰岛素血症的糖尿病患者不能使用。并且,胰岛素如果使用不当容易产生低血糖,因此必须根据胰岛功能的测定才能正确使用胰岛素,还有些糖尿病患者伴有胰岛素抗体,这时用胰岛素效果就不明显,所以要注意对有胰岛素抗体的糖尿病患者进行消除胰岛素抵抗的,这样使用胰岛素才能达到平稳降糖的目的。更为重要的是,使用胰岛素和服用西药一样,只有降糖作用,没有功效,对糖尿病并发症没有明显的效果。
目前,市场上有很多在中药中加入降糖西药的产品,这样的产品对患者的危害就更大了,很多患者觉得服用某些中药产品后血糖迅速下降得到控制,便认为此种中药是糖尿病的好药,殊不知其中必有西药〔降糖〕成份,由于其中的西药〔降糖〕成份剂量不详,患者服用时往往服用了成倍的剂量,这样不但对脏腑器官的危害更大,而且容易导致低血糖,长期服用损伤人体器官和加快糖尿病并发症的发生、发展,更为重要的是耽误了患者糖尿病的最正确时机,延误了病情,给患者生理和心理上造成更大的痛苦。
真正的中药产品没有直接和迅速降糖的作用,但是有调节脏腑、缓慢降糖作用,主要作用是辨症施治,也就是对症用药,随症加减,起到标本兼治的作用,采用中药糖尿病能达到从人体内部调理各脏腑器官功能及提高患者自身免疫力的效果。人体的脏腑机能恢复了,血糖自然也就下降了,同时身体的体质也会有不同程度的提高和改善,从而从根本上〔并非治愈〕了糖尿病,使患者恢复健康。
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如何预防糖尿病:
一、不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!
二、性生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病!
三、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生:每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12〔弥可保〕增强胰腺功能;在季节更替时吃半个月的Vc、Ve,剂量要大,可以提高自身免疫力、清除自由基。〔也可以每年分两段时间肌注Vb12,每次两周,一天一支,这很经济!〕
四、多加锻炼身体,少熬夜。
糖尿病是一种常见的多发病,在我国目前大约有2000-3000万糖尿病患者。此病到目前为止是一种不能根治,但可以良好控制的疾病。如果在专科医师的指导下,正确运用好现在的三类基本疗法,包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法,而进行终生性、绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年。糖尿病患者应学会自我保健知识,积极预防各种慢性并发症发生、发展,避免致残、致死,从流行病学资料来看,如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl),糖化血红蛋白〈8%者极少发生并发症,亦是延缓其发生、发展的有效措施。所以糖尿病患者必须遵循严格控制高血糖,坚持达标的原那么,才是糖尿病的根本保证,不能偏听、偏信社会上的“游医〞所谓“包医、根治糖尿病〞的谬论。
糖尿病人能不能吃糖?
这是相对来说,糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,其实果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰岛素的参与,蜂蜜的主要成分就是果糖,吃点蜂蜜对糖尿病人还是有些帮助的。
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寿比山高血压合并糖尿病的临床副作用
关键词:寿比山(吲哒帕胺);高血压病;并发症;副作用;血电解质
[摘要]
目的:观察寿比山高血压合并糖尿病的副作用。
方法:寿比山原发性高血压和高血压合并糖尿病综合分析,均仅用寿比山降压3个月,观察后的副作用。
结果:(1)寿比山高血压合并糖尿病对血电解质影响明显;
(2)寿比山高血压合并糖尿病对血糖控制影响明显。
结论:寿比山能综合降低血压,但高血压有合并症者应慎用。
[关键词]寿比山(吲哒帕胺);高血压病;并发症;副作用;血电解质
近年来高血压的发病率呈逐年上升趋势,随着人们生活的改善,合并糖尿病的患者也随之增加。减少口服药的副作用才可提高患者的生活质量。鉴此,笔者近年来观察了寿比山高血压合并糖尿病的副作用,现报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料: 统计门诊和住院病例,凡符合〔1999年WHO高血压病诊断标准〕的中度高血压者,其中原发性单纯性高血压25例,合并糖尿病9例,血糖控制于7.1mmol/L以下,高血压病史0.5~13年,患者在性别、年龄、病程、体重指数等方面差异无显著性。
1.2 方法:寿比山2.5mg,顿服〔某某力生制药厂提供〕,合并糖尿病者同时予以降糖,其他综合8 / 21 word
方法相同,疗程3个月,统计分析出现的副作用及对血电解质、血糖等的影响。
2、结果
副作用均为对电解质的影响,所有病例中K+、Na+均有下降,但单纯性高血压者均仍处于正常X围,对血糖无明显改变;而9例合并糖尿病者均对K+、Na+及血糖影响明显,且有2例患者需2次住院才可纠正。如表1所示。 表1 两组患者前后K+、Na+、血糖改变注:与前比较,单纯高血压组P>0.05,合并糖尿病组P<0.01
3、讨论
寿比山(吲哒帕胺,indapamide)属噻嗪类类似物,是一种新的强效、长效降血压药[1,2],而在近期发表的美国高血压防治指南(7)中将吲哒帕胺列入噻嗪类利尿剂,国内由某某药物研究院和力生制药厂共同研制成功,并应用于临床。寿比山主要由于抑制血管平滑肌钙离子内流,减轻血管收缩,降低血管平滑肌对某些加压物质的反应性而发挥其降压作用。早期的研究说明,其降压作用肯定、温和而持久。美国高血压防治指南(7)中,再次强化了噻嗪类利尿剂作为抗高血压一线药物的重要地位,我国医生与患者使用噻嗪类利尿剂的传统与美国不同,单独将氢氯噻嗪作为首选一线药物的情况较少见,单独使用寿比山的情况稍多一些。由此可见,在高血压合并糖尿病中单独应用寿比山时,噻嗪类利尿剂对血糖、血钾与血钠等的不良反应变得更加突出,因此,笔者认为此类患者不宜应用寿比山,还是按照《2005年版中国高血压防治指南》[3]中所示首先考虑使用ACEI或ARB类药比较安全。
[参考文献]
1、陈新谦,金有豫.新编药物学,第14版.:人民卫生,1997,287.
2、孙琛.临床用药大全.某某:中国大百科全书某某分社,1995,225;261.
3、中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南.2005年修订版,38-39.
作者单位: 529700 某某鹤山,鹤山市人民医院
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取秋植花生收获后的地下根茎,除去泥土杂质,洗净,新鲜或晒干备用。
1、用鲜品50~100克或干品25~50克,加水煎服,每日1剂。10天为一疗程,隔7天后再服第2疗程。如果病情严重可每天一剂,不分疗程连续服用。同时,配合控制饮食。
2、 南瓜。常食用南瓜能减肥,而且可降血糖。目前国内已生产出可供药用的南瓜粉。南瓜亦可当饭食用,早、晚各吃250克煮熟的南瓜,有稳定血糖作用。
苦瓜。苦瓜有清暑解热,明目解毒之功效,常食用之有明显降血糖作用。鲜苦瓜做菜,每餐50~100克,每日2~3次;或苦瓜制成干粉剂,每次7~12克,每日3次。
葫芦汤。鲜葫芦60克,或干品30克,水煎饮汤。适用于糖尿病生痈、长疖、口鼻中烂痛者。
西瓜皮、冬瓜皮 各15克,天花粉12克,水煎服。每日2次,有清热祛湿利水之效。适用于糖尿病口渴、尿浊者。
五豆汤。绿豆、红小豆、黑豆、黄豆、芸豆各等量〔15克〕。加水煎汤,吃豆喝汤。每日一剂。
蘑菇。蘑菇培养液有降低血糖的作用,故常以蘑菇为菜,或煮汁饮服,有利于改善糖尿病症状。
山药 100克,黄芪50克,水煎服,每日2次。
猪胰玉米须汤。猪胰1个〔洗净〕,玉米须30克,水煎,每日1剂,10天为1个疗程。适用于糖尿病口干口渴者。
鳕鱼。鳕鱼胰腺含丰富的胰岛素,将鳕鱼洗净,按常法烹熟食用或者煮汤食,适用于各型糖尿病患者。
活鲫鱼,绿茶 各100克。将鱼去肠杂洗净,把绿茶塞入鱼腹内,置盆中上锅清蒸,不加食盐,熟后食用,每日1次。适用于各型糖尿病患者。
从中医血气理论分析糖尿病
和尿毒症一样,糖尿病的保健养生必需从分析糖尿病成因着手,只有到真正的原因,才能到去除疾病正确有效的方法。
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糖尿病一直是一个很难医治的疾病,得了这个病,只能利用胰岛素的注射来控制血糖,这个方法主要来自于目前医学界认为血糖失控是由于胰脏的功能出了问题所导致。和尿毒症的血液透析的相同,这个方法也是认定人体控制胰岛素的功能已经丧失,而且不能恢复,因此放弃了而采用人工的替代方法。因此,这个方法不能治愈糖尿病是必然的结果。
如果我们从中医的血气理论来分析糖尿病的成因,便知道当人体的血气在长期处于消耗大于生产的下降趋势,也就是长期的血气透支状态时,人体就必需抽取身体储存的养份来使用。这就是中医常说的 “阴虚〞 体质,这时使用储存能量的透支情形,就称之为 “火〞。 所以中医说到 “阴虚〞 时,都会加上 “火重〞 或 “火旺〞 两个字,就是这个道理。此时人体脏器内的血液会逐渐减少,骨头中的骨髓也会日渐衰减。由于储存的能量必定有用尽的时候,到了中医所说的 “阴阳两虚〞 的状态时,就是 “火〞 也已用尽了。
当人体到了 “阴阳两虚〞 的状态时,可以透支的能量均已用尽,只好开始抽取肌肉里的能量。这时人体会分泌一种物质,来分解肌肉以产生醣份,做为代用能源。由于分泌出来的醣立即被用掉,因此,在静脉中的血液里并不会有剩余的醣,也没有多余的糖从尿中排出,血糖不会发生异状。在这个阶段,进行血糖的检查,并不会显现糖尿病的症状,主要的症状是肌肉逐渐减少,原来应该有肌肉的部位,逐渐变成一团团松垮的烂肉。这种现象患者如果不注意,并不会发现,只感到愈来愈没有力气,通常都会将之归咎于老化的自然原因。
这时,由于原来血气透支来源的 “火〞,已经用尽,因此,亢奋的精神状态消失,体力大不如前。原来难以入眠的情形会得到改善,相反的身体变得很容易疲倦,睡眠会逐渐增加,患者还是很自然的将之归咎于老化的原因,而没有任何疾病来临的警觉。
睡眠增加之后,血气自然提升,造血量也跟着增加。人体依原来透支体力的状态,分解肌肉所产生代用的醣份就有一部份形成了多余的状态,这个时候做血液检查,就会发生血糖升高的症状,人体会自动将这些多余的醣份排出体外,因此尿中也会有醣,就成了糖尿病。
我们用一些假设性的数字来作推论,可以更清楚的说明这个问题。假设人体每天所需消耗的蛋白质(人体的正常能量假设为蛋白质)为100个单位,由于人体的吸收及睡眠问题,使人体只能生产50个单位,人体为了维持正常的运行功能,会生产一种物质来分解肌肉,产生50个单位的醣,用以代替不足的蛋白质,由于所有的醣生产出来后随即用掉,没有多余的醣从静脉中排放出去,因此在检查时不会出现血糖太高的现象。
当人体下指令生产代用的醣份时,人体会自动调整各种内分泌,使人体较容易产生疲倦感来增加在造血时段的睡眠时间,这是人体的自我保护措施,睡眠增加了,蛋白质的生产自然也就提高了。假设这时生产的蛋白质总数达到80个单位,只需要再补充20个单位的醣就够了。但是人体的回馈系统不会因为短期的数值就进行调整,必需观察一段时期,确定这种高量蛋白质的生产是一种常态现象,才会修正原来11 / 21 word
生产醣份的指令。因此,在这段为期几个月的观察期,人体仍然生产出50个单位的醣,其中的30个单位的醣就多了出来,人体会透过尿液将之排出体外。
这时如果到医院检查,就会查出血糖太高的现象,依照目前医学界的标准,医生很自然的判断病人得了糖尿病,立即要求患者改变饮食习惯,限制患者的食物,减少患者养份的摄取。这时原来已经提高到80单位的蛋白质生产,由于缺乏营养,又开始下降了,一直下降到50单位的产量。这时人体的血糖又回复正常了。医生认为患者又回复了健康,其实患者又从上升的血气趋势回到了下降的血气趋势,医生的手段实际上中断了人体的应变措施而不自知。
其实,此时的身体状况已经过了最不好的时期,血气正在渐渐增加,健康正在改善中。就算不使用任何药物,只要继续保持良好的睡眠习惯,并改善人体营养吸收的能力,过了一段时间,人体的血液总量增加了,血气也从下降趋势改为上升趋势,不再有血气透支的情形,人体不再需要分解肌肉来充当能量,血糖自然就会逐渐降低,最终回复到正常状态。
重要观念:人体是一个具有高度智慧的机构,它能够针对各种不同的身体状态,采取应变措施来维持身体的正常运行,多数慢性病都是人体正采取应变措施时的状态。然而,传统健康检查时所订定的依据指标,并未考虑这些应变时的人体本能机制,而将这些应变所产生的现象认定系为人体的脏器发生故障所致。
目前医学界认为糖尿病是患者饮食不当所引起的,主观的认定糖尿病就是患者喜欢吃糖或长期饮食过量所引起的。因此,一旦诊断出了糖尿病,就开始限制患者的饮食。患者原来的吸收问题没有解决,加上饮食的限制,使营养不足的问题更加严重。
在现代医学头痛医头,脚痛医脚的逻辑里,当身体出现容易疲倦的病态后,到医院检查发现血液和小便中的醣份太多时,就立即认定是患者吃多了糖。其实此醣非彼糖,血液中的醣分并不完全是吃进去的糖。这个观点也完全低估了人体的智慧,把人体想象成一根肠子通到底,吃多了糖,就排出了糖,完全忽略了人体是一个复杂的化学工厂。
根据我们的经验,当人体缺少某种营养时,会自动改变人的口味。喜欢吃糖的人很可能是身体的能量大幅不足,糖是最容易在人体内转化成能量的食物,因此人体就会转化人体的口味,使其喜欢吃糖。就算吃得太多了,人体也会自动将其排出体外。
现代医学利用控制患者的饮食,降低能量的摄取,来维持表面上血糖的稳定;实际上人体由于能量不足,仍在继续分解肌肉,血气能量持续下降,健康状况继续恶化。患者虽然依照医生的指示,严格控制饮食,以维持稳定正常的血糖指数,但是血气能量仍然不断的下降,各种后续的症状陆续发生,当血液不足以供给腿部时,就出现腿功能异常,发黑,最终锯掉;当血液不足以供给眼部时,就出现失明的症状;最终走向死亡。
医学界有许多科学家投入于解决糖尿病问题的研究工作中,但是几乎所有的研究都集中在出可以控制血12 / 21 word
糖的药,却由于缺乏中医的概念,没有进行血糖升高的整体医理研究。
糖尿病患者的养生保健方法:
从前面陈述的病理分析,糖尿病是血气极度低落的症状,因此,保健的方法和多数疾病一样,起步仍是回到第一篇中养血气的一式三招中的前两招,即敲胆经和早睡早起,使血气快速上升。
在血气上升的过程中,随着人体生产正常能量的增加,血糖会不断上升,到了一定程度之后,才会开始逐渐下降,直到回复正常为止。在明了了这个过程之后,对于上升的血糖不必在意,只要感觉体力不断提升,身体的不正常症状逐渐好转,就表示疾病正逐渐远离,身体也在逐渐康复之中。
和尿毒症的保健一样,在血气上升到一定程度之后,身体会开始处理早期积累下来的疾病,可能出现的症状非常复杂,这时必需合适的中医师协助处理。
在出现任何疾病的症状,又没有到合适医生之前,自己最适当的保健方法,那么是进行第一篇养血气一式三招中的第三招,按摩心包经。或者依照本篇第二章感冒中所述,依不同季节进行不同经络的保健。即春天加强肝经保健,夏天那么加强心经,秋天加强肺经,冬天加强肾经等。
说明:
我们从临床的经验中发现,糖尿病的患者肌肉都显得较一般人为少,同时,在养了一段血气之后血糖就出现升高的症状,再经过一段时间才会逐渐下降。
我们从平常的握手中,就能很容易从一些柔弱无骨的手掌中分辨出糖尿病的患者,这些人手掌的肌肉已经消耗掉了。通常这些人在体检时仍查不出糖尿病的症状,经过调养了两、三个月后,才会出现高血糖的糖尿病症状。
许多经我们保健指导的糖尿病患者,在调养过程中,并没有针对他们的糖尿病进行任何特殊的,患者在调养了一段时间,血气上升到一定程度,当白头发逐渐掉落,长出黑头发之后,糖尿病的症状就自然消失了。
我们从这些经验中归纳出糖尿病发生的逻辑,这个逻辑和传统对糖尿病的认知完全不同,可以说是一种另类思考。但是,依据这个逻辑不但能够准确预测糖尿病的发生,更能够藉以拟定正确的保健方法,真正克服糖尿病。
糖尿病 诊断标准
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布,同年得到中华医学13 / 21 word
会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行。
血糖浓度单位:mmol/l
静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆)
(糖尿病)
空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
服糖后2小时 ≥10.0 11.1 ≥11.1
(糖耐量损害)
空 腹 <6.1 <6.1 <7.0
服糖后2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8
(空腹血糖损害)
空 腹 >5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0
服糖后2小时 <6.7 <7.8 <7.8
血糖浓度单位:mg/dl
静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆)
(糖尿病)
空 腹 ≥110 ≥110 >126
服糖后2小时 ≥180 ≥200 >200
(糖耐量损害)
空 腹 <110 <110 <126
服糖后2小时 ≥120 ≥140 ≥140
(空腹血糖损害)
空 腹 >100<110 >100<110 ≥110<126
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服糖后2小时 <120 <140 <140
[诊断要求的几点说明]
〔一〕确诊为糖尿病:
1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl〔7.0 mmol/l〕或餐后血糖≥200mg/dl 〔11.1 mmol/l〕。
2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl〔7.0 mmol/l〕或餐后血糖200mg/dl 〔11.1 mmol/l〕应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl〔7.0 mmol/l〕或餐后血糖200mg/dl 〔11.1 mmol/l〕糖耐量实验2小时血糖200mg/dl〔11.1mmol/l〕者可以确诊为糖尿病。
〔二〕可排除糖尿病:
1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl〔7.8-11.1 mmol/l〕之间,为糖耐量减;如空腹血糖110-126 mg/dl〔6.1-7.0 mmol/l〕为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
2、假设餐后血糖<140mg/dl〔7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl〔5.6mmol/l〕 可以排除糖尿病。
[注 释]
1、严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。
2、在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。
3、无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。
4、儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,那么需测空腹血糖或糖耐量试验。
《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》
符合以下之一者可诊断为糖尿病:
1、有典型糖尿病症状,任意时间血糖高于11.1mmol/L〔200mg/dl〕。
2、查空腹血糖时,两次或两次以上高于7.8mmol/L〔140mg/dl〕。
3、空腹血糖不超过7.8mmol/L,怀疑为糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量试验,服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。假设无糖尿病症状,尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。
《1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准》
1、有糖尿病症状,并且任意血糖≧11.1mmol/L。
2、空腹血糖≧7.0mmol/L。
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3、糖耐量试验2小时血糖≧11.1mmol/L。OGTT仍按世界卫生组织的要求进行。
符合上述标准之一的患者,在另一天重复上述检查,假设仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。
糖耐量试验服糖后2小时血糖≧7.8mmol/L,但又低于11.1 mmol/L诊断为
耐量低减。空腹血糖高于或等于6.1mmol/L,但又低于7.0mmol/L诊断为空腹葡萄糖受损。对怀疑有妊娠糖尿病者,采用100g葡萄糖耐量试验进行诊断。100g葡萄糖耐量试验的结果按美国国家糖尿病资料组审定的O’Sulivan标准作出诊断,诊断标准见表1。
表1 O’Sullivan诊断标准〔静脉血浆〕
时 间 空腹 服糖 100克 1小时 2小时 3小时
血糖 〔毫摩尔/升〕 5.9 10.6 9.2 8.1
血糖 〔毫克/分升〕 105 190 165 145
诊断成立 两个或两个以上血糖、值达到或超 过上列数值
妊娠糖尿病采取世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准也是可行的。
[常见缩写]
WHO--世界卫生组织 IDF--国际糖尿病联盟 中华医学会糖尿病学会
OGTT-糖耐量试验 IGT--糖耐量损害 IFG--空腹血糖损害
DM---糖尿病 mmol/L--每升毫摩尔 mg/dl--每分升毫克
糖尿病的几个偏方:
1:太子参15克,麦冬10克,五味子6克,丹参15克,三七3克(冲),水煎,每日一剂,早晚分服,有益气养阴通脉之功效,可用于气阴两虚夹瘀的糖尿病性心脏病。
2:生黄芪15克,麦冬10克,太子参12克,花粉10克,当归10克,丹参12克,地龙10克,三七3克(冲),葛根10克,水煎,每日一剂,早晚分服,有益气养阴通络之功效,可用于气阴两虚的糖尿病并发脑梗死。
3: 西瓜皮15克,冬瓜皮15克,天花粉12克,加水煎服每日2次,每次半杯。用治糖尿病口渴、尿浊症。
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4: 葛根粉30克,好大米60克,加水2碗煮粥,粥将成时加葛根粉,调匀成糊,分2餐食用。用治糖尿病。
5: 鲜苦瓜150克加油盐煮熟后作菜食,如用干苦瓜,可代茶饮,每日1次。用治糖尿病。
6: 黑木耳、扁豆各等分,晒干,共研成面,每次服9克,白水送服。用治糖尿病。
7: 泥鳅10条,干荷叶3X,将泥鳅阴干,去头尾,烧灰,碾为细末,与干荷叶研末同等量,每服10克,遇口渴再服。用治糖尿病。
8: 鲜番薯叶150克,冬瓜100克,加水共煎服。用治糖尿病。
9: 经霜棕榈子〔陈旧者为佳〕,水煎代茶饮。用治糖尿病。服药期禁食鱼腥、肉类。
10:桃树胶15~25克,玉米须30~60克,加水共煎汁饮。用治糖尿病
糖尿病的几种食疗粥
1:三七 山药粥:三七5克,生山药60克、粳米60克、酥油适量,粳米加水如常法煮粥。山药去皮为糊后用酥油炒,令凝,用匙揉碎,放人粥内拌匀,可作早点食用。 功能:润肺健脾,益气固。 适应证:气阴两虚或阴阳两虚型糖尿病。症见神疲乏力,口干咽干,食欲减退,腰膝酸软,大便于结或泄泻与便秘交替出现,或兼见心悸自汗,或眩晕耳鸣,或肢体麻痛,或视物模糊。舌胖有齿痕或舌质暗淡,苔白或干,脉沉细无力。
2: 葛根粉粥:葛根30克、粳米50克。将葛根切片,水磨澄取淀粉,粳米浸泡一宿,与葛根粉同入砂锅内,加水500毫升,文火煮至粥稠服用。 功能:清热除烦,生津止渴。现代药理研究证明葛根有降低血糖作用,并能扩X心脑血管,具有温和的降血压作用。 适应证:阴虚火旺型糖尿病,症见口干多饮,心烦易怒,性情急躁,多食易饥,大便干结,尿混黄,舌红少津,舌苔黄燥,脉象滑数。
3: 生地黄粥:鲜生地150克,洗净捣烂,用纱布挤汁。先用粳米50克,加水500毫升,煮成稠粥后,将生地黄汁加入,文火再煮一沸,即可食用,每日一至二次。 功能:清热凉血,养阴生津。现代药理研究说明生地具有加强心肌收缩,利尿及降低血糖作用。 适应证:阴虚热盛型糖尿病,症见烦渴多饮,多食易饥,尿频量多,大便干结。舌红少津,苔黄而燥,脉滑数。
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糖尿病的水果类:
1、苹果:性凉,味甘,有的品种略酸,具有补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑、醒酒等功效。由于苹果中糖的吸收缓慢而均匀,从而能降低血糖,尤其是餐后血糖,对糖尿病有较好的疗效。
2、梨:性寒,味甘,微酸,属凉性水果。具有生津、润肺、清热、凉心、消痰、降火、止热咳、解毒等作用。主治热病烦渴、肺热咳嗽、痰多、小儿风热、喉痛失音、眼赤肿痛、大便秘结、小便黄少等症。
3、桃:桃子性温,味甘、酸。桃子因含丰富的葡萄糖和果糖,甘甜多汁,具有生津、润肠、活血、消积、益气血、润肤、养阴敛汗等功效。主治津伤肠燥便秘、经闭、虚劳咳喘、瘀血肿块、阴虚盗汗、冠心病等症。桃子还具有“益颜、解劳乏〞之功效,前人也有“常吃桃子能驻颜〞之说。适用于老年体虚及美容。用桃树枝丫间的桃胶煎茶饮服,可治糖尿病和高血压。
4、橙子:果肉性凉,味酸。具有生津清热、消痰降气、和中开胃、醒酒止渴等功效。主治热病伤津、身热汗出、口干舌燥、咳嗽痰喘、纳呆脘闷、酒醉口渴等症。
5、柚:性寒,味甘、酸。具有下气消痰、健胃消食、水肿止痛、利咽消炎等功效。主治胃病、食积不化、慢性咳嗽、痰多气喘、咽喉痒痛、热病口渴等症。据实验证明:柚子有抗炎作用,其成份是柚皮甙,对病毒感染还有抑制作用。同时,有人认为柚子新鲜果汁中,含有胰岛素样成分,能降低血糖,保护心血管的作用,糖尿病、心脏病、高血压肥胖患者宜常食。
6、荔枝:性温,味甘、酸。具有补气健脾、养血益肝、止渴、益智、通神、解毒、止泻等功效。主治脾虚久泻、呃逆不止、血虚崩漏、小儿遗尿、瘰疬、疔毒、痘疹等症。
7、樱桃:性温,味甘。具有益气补虚、脾胃功能失调、发汗、祛风透疹、解毒、滋肤美颜等功效。主治缺铁性贫血、瘫痪、四肢麻木、风湿性关节炎、痛风、腰背疼痛、冻疮、贫血、烧烫伤等症。因其中含有果胶,能增加胰岛素的分泌量,可使血糖下降,有糖尿病作用。
8、杨梅:性温,味甘、酸。具有生津解渴、和胃消食的功效。主治祛痰、止呕、消信、痢疾、吐泻、胃肠功能失调、糖尿病等症。
糖尿病的五谷杂粮类:
1、小麦:功效:小麦性凉,味甘。具有养心安神,益肾,健胃厚肠,除热止渴,敛汗,止痢等功效。主治糖尿病、神志不安、虚烦不眠、心悸怔忡、癔病、脾虚泄泻等症。
2、燕麦:又名皮燕麦、雀麦、野麦。功效:燕麦性温,味甘。具有益肝和脾、滑肠催产的功效。主治病后18 / 21 word
体虚糖尿病、纳呆、便秘、难产等症。此外还有止汗、止血的功效,或治虚汗、盗汗、出血等症。由于其滑肠、催产,故孕妇禁食。
3、荞麦:又名莜麦、油麦、乌麦、花荞、三角麦、玉麦、甜荞麦。功效:荞麦性凉,味甘。具有清热利湿、开胃宽肠、下气消积等功效。主治头风疼痛、胃肠积滞、痢疾热泻、疮疖丹毒糖尿病、白浊带下等症;外用可清热解毒。由于荞麦中含有红荧光素,花中尤多,部分人食用后可产生光敏感症(荞麦病),如耳、鼻等处发炎肿胀,眼结膜炎,咽炎,喉炎,支气管炎等,应当引起注意。因其性寒,食之能动寒气、发痼疾,患皮肤过敏及脾胃虚寒者禁食。
4、小米:功效为性凉、味甘、咸。具有清虚热、补虚损、健脾胃等功效。主治病后、产后体虚、脾胃虚弱、不思饮食、呕吐泄泻、小儿消化不良、口干烦渴等症;还有滋阴液、养肾气的功效,可治消渴口干、腰膝酸软、止泄痢、利小便;外用还可治赤丹及烫、火灼伤等。小米为碱性食物,因此,风湿病、痛风、糖尿病等血中酸度太高不能食用酸性谷物的人,食用小米不会有任何不适。
5、玉米:功效是性平,味甘。具有调 中开胃、通便利水,降糖、降血脂等功效。主治胃纳不佳、慢性肾炎水肿、尿路结石、腹水尿少、糖尿病、高血脂症、浮肿、黄疸等症。
6、大豆:大豆性平、味甘。具有补虚清热、利便、除湿、健脾、宽中等功效。主治面黄体弱、胃中积热、水肿、小便不利、风湿痹痛、习惯性便秘等症。黄豆有“宽中下气、利大便、消肿毒〞的功效。常服可防治高血压、动脉硬化、糖尿病等病症。
7、黑豆:黑大豆性平、味甘。具有补肾滋阴、补血活血、除湿利水、祛风解毒等功效。主治肾虚消渴、不孕不育、耳聋、盗汗自汗、产后诸疾,中风脚弱、血虚目暗、下血、水肿胀满、脚气、黄疸浮肿等症。还可治风痹筋挛、骨痛。
8、薏米:性凉、味甘、淡。具有清热排脓、利水渗湿、健脾止泻等功效。主治水肿脚气、风湿痹痛、脾虚泄泻、小便短赤、筋脉挛急,肺脓肿、肠痈、阑尾炎、热淋、石淋消渴等症。
9、绿豆:性寒、味甘。具有清热解毒、消暑利尿等功效。主治热痱疮痈、各种水肿、水火烫伤、乳痈、消渴、痄腮、暑热烦渴,降血脂及各种中毒等症。并有抗过敏功效,可治荨麻疹等变态反应性疾病。
10、豌豆:性平,味甘。具有和中下气、解毒利水等功效。主治小便不畅、下腹胀满、产后乳汁不下、糖尿病、脚气、痈肿等症。
11、豇豆:性平、味甘。具有健脾补肾功效。主治食积、腹胀、小儿消化不良、嗳气、糖尿病、带下等症。外用可消肿解毒。
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12、扁豆:性平,味甘。具有祛暑、化湿、健脾和中等功效。主治暑湿杂症、脾虚泄泻、赤白带下,小儿疳积等症。
13、豆腐:性凉、味甘。具有宽中和胃、生津润燥、清热解毒等功效。主治目赤、消渴、便秘、咽痛、肺热痰多、胃火口臭等症,并解硫、碘、酒精中毒。
14:豆腐皮:又名腐竹、豆腐衣、千X。性平、味甘、淡。具有清肺养胃之功效。主肺热咳嗽、热病伤津、大便干结消渴等症。
糖尿病的水产类:
1、青鱼:又名黑鲩、螺蛳青、青鲩、乌鲭等。肉性平,味甘。具有补气养胃、醒脾、化湿利水、祛风除烦等功效。主治脾胃虚弱、食少乏力、脚气湿痹、烦闷、疟疾、血淋等症。青鱼胆汁有清热解毒作用。
2、泥鳅:性平味甘。具有补中益气,祛风利湿,解毒消炎等功效。《本草纲目》说:“泥鳅暖中益气。〞主治湿热黄疸、阳痿早泄、体虚乏力、消渴、小儿盗汗、病毒性肝炎、痔疮、手指疔、疥癣和慢性溃疡久不愈等症。本品补而能清,属虚者可用,兼有者更适宜,为肝胆疾病、糖尿病、泌尿系统疾病的调养佳品,但不宜过食,过食腹胀痛,肝病有肝昏迷倾向者忌食。
3、蚌:性寒、味甘、咸。具有滋阴清热、明目解毒等功效。主治烦热、消渴、崩漏带下、痔瘘、目赤、咳嗽、胃热呕恶、酒毒、湿疹、肾虚等症
4、蚬:性寒,味甘、咸。具有清热、利湿、解毒、消肿的功效。主治小便涩痛、目赤肿痛、痰喘、反胃、消渴、黄胆、湿毒、脚气、疔疮肿等症。
5、黄鳝:肉性温、味甘。具有补中益气、祛湿、祛风止痉、强筋骨等功效。主治腹冷便溏、身体虚弱、内痔出血、阳痿早泄、脱肛、子宫脱垂、虚劳咳嗽、消渴下痢、筋骨软弱、化脓性中耳炎等症。
6、蛤蜊:性寒、味咸。具 有滋阴润燥、利水消肿、化痰软坚等功效。阴虚消渴、水肿崩漏、带下、失眠、腰酸、尿少、痰饮、痔疮、淋巴结肿大、甲状腺肿大等病症。因其性寒,故阳虚体质、脾胃虚寒、腹痛、泄泻患者不宜食用。不能多食,多食有破血作用。
7、海参:性温,味咸。具有补肾益精、养血润燥、强阳、滋阴、调经、养胎、利产等功效。主治精血亏损、病后虚弱、消瘦乏力、阳痿、梦遗、早泄、小便频数、各种失血后贫血,以及催奶、外伤出血、肠燥便秘、、神经衰弱等症。
海参中所含的海参素能抑制多种霉菌和某些肉瘤;海参能防护宫颈癌放射的直肠反应。
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海参所含的软骨素硫酸具有“驻颜 〞抗衰老的作用。海参还可以提取结构类似皂甙的毒素,对于中风的痉挛性麻痹有效。
由于海参性温,不宜多食,尤其脾胃虚弱、痰多便泄的人,应该少食或者不食。
8、田螺:肉性寒,味甘。具有清热利尿、消暑解渴、滋阴养肝等功效。主治小便不利、湿热、黄疸、痔疮、目赤、便血、中耳炎、肾炎、消渴等症。田螺肉性寒,不易消化,过食容易令人腹痛泄泻,解救方法可用木香磨酒解之。
糖尿病的其他产品
1.巴西蜂胶:巴西蜂胶具有很好的预防和糖尿病的效果,可以增强体力,增强免疫力,能对抗因糖尿病引起的伤口不易愈合和溃疡症状。
2.南瓜籽油:德国营养学家经过长达8年的研究发现南瓜籽油有独特的营养和功效: 1. 含有多种不饱和脂肪酸,主要是B-Sitostesin和亚麻油酸等,能有效处理人体内脂肪、胆固醇、对防止动脉硬化,糖尿病有很好的疗效。
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