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常见急救药物使用指引

更新时间:2023-10-28 06:41:11 人在看 0条评论

常见急救药物使用指引

2023年10月28日发(作者:爱情表白句子大全)

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药物使用指引

药名

盐酸多巴胺

注射液

20mg:2ml

主要作用 用法用量 注意事项

收缩外周血管,扩张内脏成人:iv,开始时1-5μg 1. 使用前应补充血容量血管,利尿作用。用于各/kg/min,10min,1-4μg/kg/及纠正酸中毒。

种休克的。 min递增。 2. 滴注前稀释,防药液外小儿:5-8μg/kg/min. 溢组织坏死。

3. 停用时应逐步递减。

用于心脏骤停、过敏性休成人:im、H、iv,0.25-1mg/小儿使用的浓度为1:盐酸肾上腺素 克、支气管痉挛、荨麻疹次。 10000,即一支加入9ml注射液 及鼻粘膜或牙龈出血等。 小儿:0.1-0.5mg/次。 生理盐水中。

1mg:1ml

用于支气管哮喘、缓慢性成人:静滴:0.5-1mg/次

异丙肾上腺素 心律失常、心脏骤停、中0.5~1mg/次。

注射液 毒性休克。 小儿:0.2~1mg/次。

(喘息定)

1mg :2ml

重酒石酸去甲肾上腺素

注射液

1ml:2mg

1. 心绞痛、心肌梗死及甲亢患者禁用。

2. 小儿使用需用生理盐水稀释10倍。

用于低血压、心跳骤停复成人:静滴,开始8-12μg 1. 使用前保持和补充血苏后血压维持。 /min调整滴速以达到血压容量,监测血压。

升至理想水平,维持2. 中毒引起心动量:2-4μg /min。 过速者禁用。

小儿:0.02-0.1μg/kg/min3. 与偏碱物忌用,如滴注. 氨茶碱配伍禁忌。

用于中枢性呼衰、继发性成人:iv或im,0.375g/次,过大剂量会可致血压尼可刹米 呼吸抑制及循环衰竭。 必要时1~2小时重复。极升高、心悸、震颤、抽搐、注射液 量:1.25g/次。 高热。

(可拉明) 小儿:<5岁10mg/kg/次;

0.375g:2ml >5岁 15mg/kg/次。

盐酸洛贝林

注射液

(山梗菜碱)

3mg:1ml

重酒石酸间羟胺注射液

(阿拉明)

10mg:1ml

用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳阿片中毒等。

成人:iv3mg/次,极量为6mg/次;

Im、H10mg/次,极量20mg/次。

小儿:iv0.3-3mg/次;H、im1-3mg/次。

用于各种休克早期;成人:H、iv10mg/次,iv合并休克发生低血压的辅初量0.5-5mg静滴,静滴:助性对症及手术时低20-30滴/min最大量可血压、心梗性休克等。 100mg/次。

小儿H、im0.1mg/kg;静滴0.4mg/kg

量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制其至惊厥。避光,密闭保存。

静脉用药外溢可引起组织坏死。

药名 主要作用

用于心绞痛的与预防、充血性心衰和高血压;也用于肺水肿、肢端静脉痉挛。

用法用量 注意事项

1.禁用于以心梗早期

2.量可发生明显低血压反应,如恶心呕吐、衰弱、出汗、苍白虚脱。脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。

用药不宜超过72小时。配制时间超过4h的溶液不宜使用。要临时配制,并于12小时内用完;避光。

成人:开始剂量为5μg

/min,遵医嘱视血压、心率 调节,3-5min加5μg/min,注射液 如20μg/min时无效可5mg:1ml 10μg/min递增,以后可20μg/min

小儿:酌减。

直接扩张小动脉和小静成人:1-3μg/kg/min静注。血压下注射用硝普钠

脉,降低外周血管阻力。开始时速度可略快,用于高血压急症和急性降后渐减慢。

50mg/支

心衰。

甘露醇

注射液

250ml/瓶

呋塞米

注射液

(速尿)

20mg:2ml

利血平

注射液

1mg:1ml

甲磺酸酚妥拉明注射液

(立其丁)10mg:1ml

用于脑水肿及青光静滴:20%溶液125-250ml/1.不良反应有水电解质失眼,亦用于早期肾衰及次,滴速10ml/分。 调、头痛、视力模糊、眩晕、防止急性少尿症。 大剂量久用可引起肾小管损害。

2.心功不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。

用于充血性心衰、肝硬成人:Im或iv:20mg-80mg/可致低血压、脱水、低化腹水、肾功能衰竭等日。 钾低钠低钙血症等,低钾血水肿疾病、高血压、急小儿:iv:1-2mg/kg 症、肝性脑病患者、大剂量物中毒。 使用洋地黄患者禁用。

用于轻度、中度高血压患者(精神紧张病人疗效尤好),不推荐为一线用药。

用于外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎,中毒性休克。难治性心衰、心肌梗死及重症肺炎;

用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。

成人:im或iv,初量不良反应常见有鼻塞、0.5-1mg/次,无效6小时后乏力、嗜睡、腹泻等。抑郁重复1次。 症患者与孕妇禁用。

成人:治血管痉挛性疾病,im或iv,每次5mg,1-2次/日。

抗休克:0.3mg/min静滴。

成人初次量0.2-0.4mg,必要时2-4h再注半量。

小儿:<2岁:

0.02-0.04mg/kg,

>2岁:0.02-0.03mg/kg

1.低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。

2.忌与铁剂配伍。

1. 心肌损害及肾功能不全者慎用。

2. 过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常及近期有使用洋地黄强心药者慎用等。

3. 禁与钙剂使用。

去乙酰毛花苷注射液

(西地兰)

0.4mg:2ml

药名

盐酸普罗帕酮

注射液

(心律平)

70mg:20ml

硫酸阿托品

注射液

0.5mg:1ml

地塞米松钠

注射液

5mg:1ml

5%碳酸氢钠

注射液

10ml

主要作用 用法用量 注意事项

用于室早、阵发性室速成人:iv:1-1.5mg/kg或以充血性心衰、传导阻滞、心及预激综合征。 70mg加入5%G.S稀释,于动过缓、心源性休克、电解10min内缓慢iv。 质紊乱、病窦等禁用。

用于内脏绞痛、早搏、感染、中毒性休克、有机磷农药中毒、麻醉前用药、眼科用药。

成人:0.5-1 mg/次,im或iv总量<2mg/日。用于有机磷中毒时,1-2 mg(严重时可加大5-10倍)。

小儿:0.02~0.1mg/次。

阿托品化:口干、皮肤干燥、颜面潮红,呼吸困难、心跳加快。

高热及青光眼禁用。

用于过敏性与炎症性疾成人:2-20mg/次im或静滴。 糖尿病、精神病、消化性溃病;亦用于新生儿呼吸小儿:0.1-0.25mg/kg/d 疡、活动性等慎用,窘迫综合征、降低颅内水痘患儿禁用。

压等。

用于防治和纠正代谢性代谢性酸中毒:1.4%

酸中毒、感染性休克等。 20ml/kg/次,静滴。

感染性休克酸中毒:5%

5ml/kg/次,iv。

短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。

充血性心衰、肾功能不全患者慎用。

氨茶碱

注射液

0.25g:2ml

用于支哮,常与肾上腺皮质激素合用。也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。

成人:静滴。0.25-0.5g/次,静滴过快和用量过大,可引用5%葡萄糖稀释后使用。极起头晕、心悸、心律失常、量0.5-1g/日。 血压剧降、惊厥、休克等。

小儿:2-4mg/kg

成人:抗心律失常,剂量过大可引起惊厥、心跳1-1.5mg/kg/次)。 骤停等。

小儿:抗心律失常严重房室传导阻滞者禁用。

0.5-1mg/kg。

不宜用于肾功能不全与呼吸性酸中毒患者。

静脉注射时药物外溢可致组织坏死。

脑出血急性期及青光眼患者忌用。

口干明显时,含酸梅或维生素C可缓解

用于因急性心梗、洋地盐酸利多卡因

黄中毒等所致的急性室注射液

性心率失常包括室颤0.1g:5ml

等。

用于钙缺乏、过敏成人:低钙血症:1g/次

10%葡萄糖酸性疾患、急性低血钙抽小儿:低钙血症:钙注射液

搐、镁、氟中毒时的解20-50mg/kg。

(10ml:1.0g)

救、心脏复苏时应用。

用于胃肠道、胆管、胰成人:im或iv5-10mg/次

盐酸山莨菪碱 管、输尿管痉挛引起的注射液 绞痛,血管痉挛和栓塞(654-2) 引起的循环障碍及感染10mg:1ml 中毒性休克。

药名

氯解磷定

注射液

0.5g:2ml

主要作用 用法用量 注意事项

用于有机磷农药的解成人:静滴或忌与碱物配伍。

毒。 iv:0.4-1.2g

小儿:静滴aiv:15-30mg/kg

各种原因引起的血栓静滴:1000u加生理盐水对肝素钠过敏、患血小板减少和栓塞的防治,如心肌100ml,30-60分钟滴完。 症、 血友并消化性溃疡、严重梗塞、肺栓塞、DIC 及高血压、颅内出血、细菌性心肝素钠注射液

心脏外科手术和用作内膜炎、活动性结核、先兆流12500u:2ml

血液抗凝剂。 产或产后、内脏肿瘤、外伤及手术后均禁用,妊娠及哺乳期妇女慎用。

可作为抗惊厥药。常用成人:早产、妊娠高血压静滴时应观察血压、脉搏、呼 天妊娠高血压。降低血首次。5g+NS100ml,30min吸、膝反射,尿量,出现膝反 压,子痫、破伤风,滴完,然后5支+NS400ml射明显减弱或消失,呼吸 也用于早产的。 维持8-12h,直至宫缩抵<14-16次/分,尿量<600ml/24h硫酸镁注射液 制后维持承受12h。每日应及时停药,同时备10%葡萄糖1g:10ml 总量小于20g。 酸钙或5%氯化钙以供解救之 需。

小儿:抗惊厥,im或iv 心传导阻滞者忌用。用洋地黄0.1-0.15g/kg。 者使用本品应特别注意有无心律紊乱。

用于引产、催产、产后成人:产后出血

及流产后因宫缩无力静滴:0.02-0.04u/min

缩宫素注射液

或缩复不良而引起的Im:5-10u

子宫出血;了解胎盘储10u:1ml

备功能。

盐酸异丙嗪

注射液

(非那根)

50mg:2ml

用于各种过敏症、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕、可与氨茶碱等合用哮喘、与氯丙嗪等配成冬眠注射液,用于人工冬眠。

心脏病、临界性头盆不称、曾宫腔内感染史、宫颈曾经手术、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇已超过35岁者,用药时应警惕,用药前及用药时需检查及监护。

成人:im: 25~50mg/次,驾驶员、机械操作人员和运动因有刺激作用,不宜皮下员禁用。肝功能减退者慎用。

注射。 避免与度冷丁、阿托品多次合小儿:抗过敏,0.125mg/kg 用。不宜与氨茶碱混合注射。

盐酸氯丙嗪

注射液

()

50mg:2ml

用于控制精神病兴奋成人:im,25~50mg/次。 不宜iv.

躁动,幻觉妄想等症小儿:im,0.5-1mg/kg/状,并用于镇吐,顽固次。

性呃逆,低温麻醉及人工冬眠。 药名

盐酸纳络酮

注射液

0.4mg:1ml

主要作用 用法用量 注意事项

对阿片类药物已耐受者,使用本品后会立即出现戒断症状,孕妇、新生儿不宜用。高血压及心功能障碍患者慎用,使用时应严格遵照医嘱。

可静注,但使用时速度不应超过60mg/min,过快可引起呼吸抵制。

用于解救类镇痛药成人:静注、im、iv,用过量或中毒、酒精中毒、于麻醉性镇痛药急性中毒呼吸抑制及脑复苏等。 解救,0.4-0.8mg/次;用于精神分裂症,4mg/次。

小儿:0.2mg/次。

用于镇静、催眠、抗惊成人:催眠, 50~100mg/厥、癫痫大发作的防治,次;麻醉前用药, 100~麻醉前给药。 200mg/次;术后应用,

100~200mg/次,极量注射用

250mg/次, 500mg/日。钠

癫痫持续状态时剂量(鲁米那)

加大,一200~300mg/次0.1g/支

静注。

小儿:镇静或麻醉前应用,

2mg/kg/次im,抗惊厥或催眠3~5mg/kg/次im。

用于失眠症、癫痫持续成人:im或iv 10-30mg/ 状态或小儿高热、破伤次

注射液 风、阿托品等药物中毒小儿:抗惊厥,im或iv

() 所致的惊厥及全麻的诱0.25-0.5mg/kg

10mg:2ml 导和麻醉前给药。

曲马多注射液

100mg:2ml

1. 孕妇、新生儿及青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用。

2. 与生理盐水配伍禁忌。

3. 静注宜缓慢。

复方氨林注射液

(安痛定)

2ml/支

用于中度急慢性疼痛,成人:静脉、皮下、肌内1. 忌与单胺氧化酶抑制剂术后痛、创伤痛、癌性注射:50~100mg/次,1日盒用。

痛、心脏病突发性痛、不超过400mg。 2. 酒精、催眠药、镇痛药关节痛、神经痛及分娩或精神药物急性中毒者痛。 忌用。

3. 长期应用可成瘾。

用于发热、头痛、偏头成人:im,2ml/次。 偶见皮疹或剥脱性皮痛、神经痛、牙痛及风炎,极少数过敏者有粒细胞湿痛。 缺乏症;体质虚弱者防止虚 脱;贫血、造血功能障碍患者忌用。

用于防治各种手术前后的出血,也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血 。

成人:im或iv,用于预防不可以氨基己酸注射液手术出血,术前15~30min混合使用。

给药,0.25~0.5g/次。用于

止血:静滴,0.25~0.75g/次,2~3次/日。

小儿:10mg/kg/次。

酚磺乙胺

注射液

0.5g:2ml

药名

氨甲苯酸

注射液

0.1g:10ml

维生素K1

注射液

10mg:1ml

主要作用

用于止血,对一般慢性渗血效果较显著,对癌出血、大量创口出血,则无止血作用。可用于链激酶或尿激酶过量引起的出血。

用于维生素k缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素k缺乏。

用于坏血病的预防及、增强机体抵抗力、克山病的及各种贫血、过敏性皮肤病、口疮、促进伤口愈合等。

用法用量

成人:iv或静滴,0.1~0.3g/1.

次。一日不超过0.6g。

小儿:0.02-0.1g/次。

2.

注意事项

用量过大可促进血栓形成。对有血栓形成倾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用。

肾功能不全者慎用。

成人:im 10mg/次,1. 一般不作静注,必要时<40mg/24h 速度不超过1mg/分钟。

2. 肝功能损害者不宜使预防新生儿出血: 用。新生儿应用后可能分娩前12-24小时给母出现高胆红素血症。

亲im或缓慢iv2-5mg。 3. 应防冻、避光保存。

维生素C

注射液

0.5g:2ml

注射用

赖氨匹林

0.5g/支

成人::静滴或iv,100-250mg/次,1-3次/日。

小儿:100~300mg/日,分次注射。救治克山病可用大剂量,需遵医嘱。

用于发热及轻中度疼成人:im或静滴0.9-1.8g/痛。 次 bid

小儿:10-25mg/kg/日 bid

1. 不宜与碱物、维生素K3配伍,与肝素或华法林并用,可引起凝血酶原时间缩短。

2. 大量长期服用本品停药时,宜逐渐减量停药。

3. 制剂变黄后不可用。

年老体弱或体温达40℃以上者应严格掌握给药剂量,以免出汗过多引起虚脱。

药名 主要作用 用法用量 注意事项

口服药 硝酸异山梨醇酯片

(消心痛)

5mg/片

用于缓解急性心绞痛发作、预防及心绞痛、慢性肺心病及慢性充血性心衰的辅助。

口服: 2-3次/日,1.

5-10mg/次。

2.

含服:每次2.5-5mg/次。

3.

可有头痛反应,应由小剂量开始,逐渐增量。

可见面部潮红、灼热感、恶心、眩晕、出汗甚至虚脱等反应。

青光眼者禁用。

片0.5mg/片

用于冠心病心绞痛成人:舌下含服,1.

的及预防,也可用0.25-0.5mg/次。

于降低血压或充血性心力衰竭。

2.

阿斯匹林肠

溶片

25mg/片

用于抗心绞痛、抗成人:口服,心绞痛:血栓、解热镇痛,亦用75mg-300mg/日,急性心于痛风及胆道蛔虫病。 肌梗塞:100mg-160mg/日,抗血栓:50mg/日,解热镇痛:0.3~0.6g/次,3次/日。

舌下含服,禁吞服,,给药后每5~10分钟监测血压一次,用药中应卧床休息,

青光眼,冠状动脉闭塞及血栓形成、脑出血、颅内压增高者忌用。

1. 活动性溃疡病及消化道出血、血友病或血小板减少、对本品过敏、妊娠妇女禁用,哮喘、痛风、肝肾功能不全、心功能不全或高血压者慎用。

2. 饭酒前后不得服用。

硝苯地平片(心痛定)10mg/片

用于预防和冠成人:口服,5-10mg/次,1. 首次大剂量使用应监心病心绞痛、各种类型3次/日,急用时可舌下含测病人血压,终止治的高血压。 服。对慢性心力衰竭: 疗时应逐渐减量撤20mg/6h。 咽部喷药:除,不可骤停。

1.2-2.0mg/次(约喷3-42. 孕妇、严重低血压、下)。 明显心衰、严重主动脉狭窄、胃肠道严重狭窄及肝功能不全患者慎用。

花都区妇幼保健院

药物使用指引

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