常见急救药物使用指引
2023年10月28日发(作者:爱情表白句子大全)
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药物使用指引
药名
盐酸多巴胺
注射液
20mg:2ml
主要作用 用法用量 注意事项
收缩外周血管,扩张内脏成人:iv,开始时1-5μg 1. 使用前应补充血容量血管,利尿作用。用于各/kg/min,10min,1-4μg/kg/及纠正酸中毒。
种休克的。 min递增。 2. 滴注前稀释,防药液外小儿:5-8μg/kg/min. 溢组织坏死。
3. 停用时应逐步递减。
用于心脏骤停、过敏性休成人:im、H、iv,0.25-1mg/小儿使用的浓度为1:盐酸肾上腺素 克、支气管痉挛、荨麻疹次。 10000,即一支加入9ml注射液 及鼻粘膜或牙龈出血等。 小儿:0.1-0.5mg/次。 生理盐水中。
1mg:1ml
用于支气管哮喘、缓慢性成人:静滴:0.5-1mg/次
异丙肾上腺素 心律失常、心脏骤停、中0.5~1mg/次。
注射液 毒性休克。 小儿:0.2~1mg/次。
(喘息定)
1mg :2ml
重酒石酸去甲肾上腺素
注射液
1ml:2mg
1. 心绞痛、心肌梗死及甲亢患者禁用。
2. 小儿使用需用生理盐水稀释10倍。
用于低血压、心跳骤停复成人:静滴,开始8-12μg 1. 使用前保持和补充血苏后血压维持。 /min调整滴速以达到血压容量,监测血压。
升至理想水平,维持2. 中毒引起心动量:2-4μg /min。 过速者禁用。
小儿:0.02-0.1μg/kg/min3. 与偏碱物忌用,如滴注. 氨茶碱配伍禁忌。
用于中枢性呼衰、继发性成人:iv或im,0.375g/次,过大剂量会可致血压尼可刹米 呼吸抑制及循环衰竭。 必要时1~2小时重复。极升高、心悸、震颤、抽搐、注射液 量:1.25g/次。 高热。
(可拉明) 小儿:<5岁10mg/kg/次;
0.375g:2ml >5岁 15mg/kg/次。
盐酸洛贝林
注射液
(山梗菜碱)
3mg:1ml
重酒石酸间羟胺注射液
(阿拉明)
10mg:1ml
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳阿片中毒等。
成人:iv3mg/次,极量为6mg/次;
Im、H10mg/次,极量20mg/次。
小儿:iv0.3-3mg/次;H、im1-3mg/次。
用于各种休克早期;成人:H、iv10mg/次,iv合并休克发生低血压的辅初量0.5-5mg静滴,静滴:助性对症及手术时低20-30滴/min最大量可血压、心梗性休克等。 100mg/次。
小儿H、im0.1mg/kg;静滴0.4mg/kg
量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制其至惊厥。避光,密闭保存。
静脉用药外溢可引起组织坏死。
药名 主要作用
用于心绞痛的与预防、充血性心衰和高血压;也用于肺水肿、肢端静脉痉挛。
用法用量 注意事项
1.禁用于以心梗早期
2.量可发生明显低血压反应,如恶心呕吐、衰弱、出汗、苍白虚脱。脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。
用药不宜超过72小时。配制时间超过4h的溶液不宜使用。要临时配制,并于12小时内用完;避光。
成人:开始剂量为5μg
/min,遵医嘱视血压、心率 调节,3-5min加5μg/min,注射液 如20μg/min时无效可5mg:1ml 10μg/min递增,以后可20μg/min
小儿:酌减。
直接扩张小动脉和小静成人:1-3μg/kg/min静注。血压下注射用硝普钠
脉,降低外周血管阻力。开始时速度可略快,用于高血压急症和急性降后渐减慢。
50mg/支
心衰。
甘露醇
注射液
250ml/瓶
呋塞米
注射液
(速尿)
20mg:2ml
利血平
注射液
1mg:1ml
甲磺酸酚妥拉明注射液
(立其丁)10mg:1ml
用于脑水肿及青光静滴:20%溶液125-250ml/1.不良反应有水电解质失眼,亦用于早期肾衰及次,滴速10ml/分。 调、头痛、视力模糊、眩晕、防止急性少尿症。 大剂量久用可引起肾小管损害。
2.心功不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。
用于充血性心衰、肝硬成人:Im或iv:20mg-80mg/可致低血压、脱水、低化腹水、肾功能衰竭等日。 钾低钠低钙血症等,低钾血水肿疾病、高血压、急小儿:iv:1-2mg/kg 症、肝性脑病患者、大剂量物中毒。 使用洋地黄患者禁用。
用于轻度、中度高血压患者(精神紧张病人疗效尤好),不推荐为一线用药。
用于外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎,中毒性休克。难治性心衰、心肌梗死及重症肺炎;
用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。
成人:im或iv,初量不良反应常见有鼻塞、0.5-1mg/次,无效6小时后乏力、嗜睡、腹泻等。抑郁重复1次。 症患者与孕妇禁用。
成人:治血管痉挛性疾病,im或iv,每次5mg,1-2次/日。
抗休克:0.3mg/min静滴。
成人初次量0.2-0.4mg,必要时2-4h再注半量。
小儿:<2岁:
0.02-0.04mg/kg,
>2岁:0.02-0.03mg/kg
1.低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。
2.忌与铁剂配伍。
1. 心肌损害及肾功能不全者慎用。
2. 过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常及近期有使用洋地黄强心药者慎用等。
3. 禁与钙剂使用。
去乙酰毛花苷注射液
(西地兰)
0.4mg:2ml
药名
盐酸普罗帕酮
注射液
(心律平)
70mg:20ml
硫酸阿托品
注射液
0.5mg:1ml
地塞米松钠
注射液
5mg:1ml
5%碳酸氢钠
注射液
10ml
主要作用 用法用量 注意事项
用于室早、阵发性室速成人:iv:1-1.5mg/kg或以充血性心衰、传导阻滞、心及预激综合征。 70mg加入5%G.S稀释,于动过缓、心源性休克、电解10min内缓慢iv。 质紊乱、病窦等禁用。
用于内脏绞痛、早搏、感染、中毒性休克、有机磷农药中毒、麻醉前用药、眼科用药。
成人:0.5-1 mg/次,im或iv总量<2mg/日。用于有机磷中毒时,1-2 mg(严重时可加大5-10倍)。
小儿:0.02~0.1mg/次。
阿托品化:口干、皮肤干燥、颜面潮红,呼吸困难、心跳加快。
高热及青光眼禁用。
用于过敏性与炎症性疾成人:2-20mg/次im或静滴。 糖尿病、精神病、消化性溃病;亦用于新生儿呼吸小儿:0.1-0.25mg/kg/d 疡、活动性等慎用,窘迫综合征、降低颅内水痘患儿禁用。
压等。
用于防治和纠正代谢性代谢性酸中毒:1.4%
酸中毒、感染性休克等。 20ml/kg/次,静滴。
感染性休克酸中毒:5%
5ml/kg/次,iv。
短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。
充血性心衰、肾功能不全患者慎用。
氨茶碱
注射液
0.25g:2ml
用于支哮,常与肾上腺皮质激素合用。也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。
成人:静滴。0.25-0.5g/次,静滴过快和用量过大,可引用5%葡萄糖稀释后使用。极起头晕、心悸、心律失常、量0.5-1g/日。 血压剧降、惊厥、休克等。
小儿:2-4mg/kg
成人:抗心律失常,剂量过大可引起惊厥、心跳1-1.5mg/kg/次)。 骤停等。
小儿:抗心律失常严重房室传导阻滞者禁用。
0.5-1mg/kg。
不宜用于肾功能不全与呼吸性酸中毒患者。
静脉注射时药物外溢可致组织坏死。
脑出血急性期及青光眼患者忌用。
口干明显时,含酸梅或维生素C可缓解
用于因急性心梗、洋地盐酸利多卡因
黄中毒等所致的急性室注射液
性心率失常包括室颤0.1g:5ml
等。
用于钙缺乏、过敏成人:低钙血症:1g/次
10%葡萄糖酸性疾患、急性低血钙抽小儿:低钙血症:钙注射液
搐、镁、氟中毒时的解20-50mg/kg。
(10ml:1.0g)
救、心脏复苏时应用。
用于胃肠道、胆管、胰成人:im或iv5-10mg/次
盐酸山莨菪碱 管、输尿管痉挛引起的注射液 绞痛,血管痉挛和栓塞(654-2) 引起的循环障碍及感染10mg:1ml 中毒性休克。
药名
氯解磷定
注射液
0.5g:2ml
主要作用 用法用量 注意事项
用于有机磷农药的解成人:静滴或忌与碱物配伍。
毒。 iv:0.4-1.2g
小儿:静滴aiv:15-30mg/kg
各种原因引起的血栓静滴:1000u加生理盐水对肝素钠过敏、患血小板减少和栓塞的防治,如心肌100ml,30-60分钟滴完。 症、 血友并消化性溃疡、严重梗塞、肺栓塞、DIC 及高血压、颅内出血、细菌性心肝素钠注射液
心脏外科手术和用作内膜炎、活动性结核、先兆流12500u:2ml
血液抗凝剂。 产或产后、内脏肿瘤、外伤及手术后均禁用,妊娠及哺乳期妇女慎用。
可作为抗惊厥药。常用成人:早产、妊娠高血压静滴时应观察血压、脉搏、呼 天妊娠高血压。降低血首次。5g+NS100ml,30min吸、膝反射,尿量,出现膝反 压,子痫、破伤风,滴完,然后5支+NS400ml射明显减弱或消失,呼吸 也用于早产的。 维持8-12h,直至宫缩抵<14-16次/分,尿量<600ml/24h硫酸镁注射液 制后维持承受12h。每日应及时停药,同时备10%葡萄糖1g:10ml 总量小于20g。 酸钙或5%氯化钙以供解救之 需。
小儿:抗惊厥,im或iv 心传导阻滞者忌用。用洋地黄0.1-0.15g/kg。 者使用本品应特别注意有无心律紊乱。
用于引产、催产、产后成人:产后出血
及流产后因宫缩无力静滴:0.02-0.04u/min
缩宫素注射液
或缩复不良而引起的Im:5-10u
子宫出血;了解胎盘储10u:1ml
备功能。
盐酸异丙嗪
注射液
(非那根)
50mg:2ml
用于各种过敏症、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕、可与氨茶碱等合用哮喘、与氯丙嗪等配成冬眠注射液,用于人工冬眠。
心脏病、临界性头盆不称、曾宫腔内感染史、宫颈曾经手术、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇已超过35岁者,用药时应警惕,用药前及用药时需检查及监护。
成人:im: 25~50mg/次,驾驶员、机械操作人员和运动因有刺激作用,不宜皮下员禁用。肝功能减退者慎用。
注射。 避免与度冷丁、阿托品多次合小儿:抗过敏,0.125mg/kg 用。不宜与氨茶碱混合注射。
盐酸氯丙嗪
注射液
()
50mg:2ml
用于控制精神病兴奋成人:im,25~50mg/次。 不宜iv.
躁动,幻觉妄想等症小儿:im,0.5-1mg/kg/状,并用于镇吐,顽固次。
性呃逆,低温麻醉及人工冬眠。 药名
盐酸纳络酮
注射液
0.4mg:1ml
主要作用 用法用量 注意事项
对阿片类药物已耐受者,使用本品后会立即出现戒断症状,孕妇、新生儿不宜用。高血压及心功能障碍患者慎用,使用时应严格遵照医嘱。
可静注,但使用时速度不应超过60mg/min,过快可引起呼吸抵制。
用于解救类镇痛药成人:静注、im、iv,用过量或中毒、酒精中毒、于麻醉性镇痛药急性中毒呼吸抑制及脑复苏等。 解救,0.4-0.8mg/次;用于精神分裂症,4mg/次。
小儿:0.2mg/次。
用于镇静、催眠、抗惊成人:催眠, 50~100mg/厥、癫痫大发作的防治,次;麻醉前用药, 100~麻醉前给药。 200mg/次;术后应用,
100~200mg/次,极量注射用
250mg/次, 500mg/日。钠
癫痫持续状态时剂量(鲁米那)
加大,一200~300mg/次0.1g/支
静注。
小儿:镇静或麻醉前应用,
2mg/kg/次im,抗惊厥或催眠3~5mg/kg/次im。
用于失眠症、癫痫持续成人:im或iv 10-30mg/ 状态或小儿高热、破伤次
注射液 风、阿托品等药物中毒小儿:抗惊厥,im或iv
() 所致的惊厥及全麻的诱0.25-0.5mg/kg
10mg:2ml 导和麻醉前给药。
曲马多注射液
100mg:2ml
1. 孕妇、新生儿及青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用。
2. 与生理盐水配伍禁忌。
3. 静注宜缓慢。
复方氨林注射液
(安痛定)
2ml/支
用于中度急慢性疼痛,成人:静脉、皮下、肌内1. 忌与单胺氧化酶抑制剂术后痛、创伤痛、癌性注射:50~100mg/次,1日盒用。
痛、心脏病突发性痛、不超过400mg。 2. 酒精、催眠药、镇痛药关节痛、神经痛及分娩或精神药物急性中毒者痛。 忌用。
3. 长期应用可成瘾。
用于发热、头痛、偏头成人:im,2ml/次。 偶见皮疹或剥脱性皮痛、神经痛、牙痛及风炎,极少数过敏者有粒细胞湿痛。 缺乏症;体质虚弱者防止虚 脱;贫血、造血功能障碍患者忌用。
用于防治各种手术前后的出血,也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血 。
成人:im或iv,用于预防不可以氨基己酸注射液手术出血,术前15~30min混合使用。
给药,0.25~0.5g/次。用于
止血:静滴,0.25~0.75g/次,2~3次/日。
小儿:10mg/kg/次。
酚磺乙胺
注射液
0.5g:2ml
药名
氨甲苯酸
注射液
0.1g:10ml
维生素K1
注射液
10mg:1ml
主要作用
用于止血,对一般慢性渗血效果较显著,对癌出血、大量创口出血,则无止血作用。可用于链激酶或尿激酶过量引起的出血。
用于维生素k缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素k缺乏。
用于坏血病的预防及、增强机体抵抗力、克山病的及各种贫血、过敏性皮肤病、口疮、促进伤口愈合等。
用法用量
成人:iv或静滴,0.1~0.3g/1.
次。一日不超过0.6g。
小儿:0.02-0.1g/次。
2.
注意事项
用量过大可促进血栓形成。对有血栓形成倾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用。
肾功能不全者慎用。
成人:im 10mg/次,1. 一般不作静注,必要时<40mg/24h 速度不超过1mg/分钟。
2. 肝功能损害者不宜使预防新生儿出血: 用。新生儿应用后可能分娩前12-24小时给母出现高胆红素血症。
亲im或缓慢iv2-5mg。 3. 应防冻、避光保存。
维生素C
注射液
0.5g:2ml
注射用
赖氨匹林
0.5g/支
成人::静滴或iv,100-250mg/次,1-3次/日。
小儿:100~300mg/日,分次注射。救治克山病可用大剂量,需遵医嘱。
用于发热及轻中度疼成人:im或静滴0.9-1.8g/痛。 次 bid
小儿:10-25mg/kg/日 bid
1. 不宜与碱物、维生素K3配伍,与肝素或华法林并用,可引起凝血酶原时间缩短。
2. 大量长期服用本品停药时,宜逐渐减量停药。
3. 制剂变黄后不可用。
年老体弱或体温达40℃以上者应严格掌握给药剂量,以免出汗过多引起虚脱。
药名 主要作用 用法用量 注意事项
口服药 硝酸异山梨醇酯片
(消心痛)
5mg/片
用于缓解急性心绞痛发作、预防及心绞痛、慢性肺心病及慢性充血性心衰的辅助。
口服: 2-3次/日,1.
5-10mg/次。
2.
含服:每次2.5-5mg/次。
3.
可有头痛反应,应由小剂量开始,逐渐增量。
可见面部潮红、灼热感、恶心、眩晕、出汗甚至虚脱等反应。
青光眼者禁用。
片0.5mg/片
用于冠心病心绞痛成人:舌下含服,1.
的及预防,也可用0.25-0.5mg/次。
于降低血压或充血性心力衰竭。
2.
阿斯匹林肠
溶片
25mg/片
用于抗心绞痛、抗成人:口服,心绞痛:血栓、解热镇痛,亦用75mg-300mg/日,急性心于痛风及胆道蛔虫病。 肌梗塞:100mg-160mg/日,抗血栓:50mg/日,解热镇痛:0.3~0.6g/次,3次/日。
舌下含服,禁吞服,,给药后每5~10分钟监测血压一次,用药中应卧床休息,
青光眼,冠状动脉闭塞及血栓形成、脑出血、颅内压增高者忌用。
1. 活动性溃疡病及消化道出血、血友病或血小板减少、对本品过敏、妊娠妇女禁用,哮喘、痛风、肝肾功能不全、心功能不全或高血压者慎用。
2. 饭酒前后不得服用。
硝苯地平片(心痛定)10mg/片
用于预防和冠成人:口服,5-10mg/次,1. 首次大剂量使用应监心病心绞痛、各种类型3次/日,急用时可舌下含测病人血压,终止治的高血压。 服。对慢性心力衰竭: 疗时应逐渐减量撤20mg/6h。 咽部喷药:除,不可骤停。
1.2-2.0mg/次(约喷3-42. 孕妇、严重低血压、下)。 明显心衰、严重主动脉狭窄、胃肠道严重狭窄及肝功能不全患者慎用。
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