急救技术标准
2023年10月28日发(作者:我的作文(通用35篇))
干性皮肤适合什么牌子的护肤品-
单人成人心肺复苏术操作评分标准
项目 内容 操作要求
着装整洁,动作迅速
观察周围环境,确定安全
轻拍其肩膀,高声呼叫“先生/女士,醒醒”
呼叫他人协助:呼救:“快来标准分 评分细则
得分
1.操作准备
2.评估环境
3.判断意识
2
2
2
分别对双耳呼叫、呼叫声晌党后效
4.呼救
一、
准备与判断
人帮忙!”,呼叫他人打
4
“120”
观察无呼吸或无正常呼吸(临终喘息)
2
5.判断呼吸、脉搏
右手食指中指并拢,恢复气道可同时检查颈动脉搏动,方法正确。
判断时间5〜10秒钟
给患者解衣松裤、医生与患者4
开放位置,靠近头侧的手从喉结滑向自己一侧1-2cm。
2
6.摆放体位
体位正确。
患者置于硬板地面或背后垫硬板
2
注意跪姿:双腿与肩同宽,左大腿平病人肩
定位:(1)在胸骨下1/2处,即乳头连线与胸骨交界处
(2)以一手掌根部放在病者胸骨下1/3与上2/3交界处
5
(3)沿肋弓下缘摸至剑突,二、心肺复苏术
方法:两手手指交锁,手指离上二横指旁
1.胸外心脏按压
开胸壁,保持肘关节伸直,按压时双臂垂直向下
深度:按压深度5-6cm,按压时注意观察患者面
频率:按压频率100-120
次/分(按压与放松比例1:
5
5
5
1)
比例:按压和放松时间1:1,胸廓完全回弹,按压呼吸比5
30:2
持续进行5周期CPR(心脏按压开始、送气结束)
观察口腔内尢异物
25
2
少1个周期减5分
头偏一侧,清除口咽部异物,注意速度要快。取卜义齿
2.开放气道
压额抬须方法正确
抬须用食指中指并拢,在下颌3
正中向自己一侧埼什1-2cm,开放至卜颌与地面垂直为宜,不口」过大。
保持气道开放
在患者口鼻覆盖纱布捏紧患者鼻翼,深吸一口气,屏气,双如用简易呼吸气囊,将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10升/分(有氧源的情况下)一手以“EC'法
固定面罩,一手挤压球囊1
3.人工呼吸
唇包住患者口唇,吹气,时间大一秒,松手,观察胸廓起伏情况。
5
/3,潮气量(400—600ml)/次,频率:8-10次/分)
观察患者胸廓起伏情况
三、
操作结束
2
2
2
2
2
1.复检
判断大动脉搏动是否恢复
判断呼吸是否恢复
判断时间5〜10秒钟
2.报告
四、
整体质鱼
“复检,心跳、呼吸恢复,心肺复苏成功。
精神饱满,严肃认真,口齿清晰;
动作熟练、干净利落,在规定的时间内完成各项操作;全程充分体现人文精神,动作轻柔、关怀、无撞击响声。
10
合计
100
考官签字:项目 主要标准 分值
评分细则
得分
1.各种全麻手术(1);2.预防和处理误吸或呼吸道梗阻(1);3.呼吸功能不全,需接人工呼吸适应症
机(1);4.心跳呼吸停止,需局级生命支持(1);5.上呼吸道狭窄阻塞等X(1)。
5
禁忌症
非急救患者:喉头水肿,急性喉炎,升主动脉瘤等为禁忌
戴手套(口述),气管导管型号选择(1.5)检查充气套囊是否漏气(1.5)、气管导管塑形满意(1)充分润滑气管导管(1)喉镜镜片选择得当(1)检查喉镜欠T光良好(1)导引钢丝5
物品
准备
(1.5)准备牙垫(1)准备月^布(1)
挂听诊器(1)复苏呼吸囊(1.5)吸引装置与吸痰管、呼吸机备用(口述)(1.5)注射器(1)准备动作流畅、操作轻柔(1)相关物品放置后序(1)准备迅速条理,不超过2分钟(2)
摆放体位:患者取仰卧位
开放气道:清除口腔内假牙及异物(5),头部充分后仰,使口、咽、喉三点成一直线
20
5
体位不当扣2分
10
(5)
加压去氮给氧:使用简易呼吸器囿罩加压给氧,交予助手给病人吸100%屯氧2〜3分钟,使血操
作
暴露声门:左手持喉镜,右手拇指和食指交叉拨步
骤
开双唇,使双唇不受压,将喉镜叶片沿口腔右颊侧置入,将舌体推向左侧,即可见到悬雍垂。再继续深入,即可见到会厌,把喉镜向上提起,并挑起会庆充分暴露声门
直视下插入气管导管:右手持气管导管,对准声门送入气管内,请助手帮助将导丝拔除,继续将导管向前送入一定深度,插
管时导管尖端距门齿距离通常在21〜23cni向导管气囊内注入空气5-7ml。
确定导管是否在气管内:给导管气囊充气后,立即请助手用简易呼吸器通气,在通
重复操作扣5分
氧饱和度保持在95%U上,插管时暂停通气。
5
牙齿当支点扣5分一
10
声门暴露小充分扣5分
10
气囊未充气扣5分
10
导管深度/、宜扣5分:
导管误入食道扣5分
气时观察双侧胸廓有无对称起伏,并用听诊器听诊胃区、双肺底、双肺尖,以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误
牙垫固定压迫嘴唇扣2确定导管在气管后,退出喉镜,放入牙垫,用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定丁面颊。
分;胶布粘帖不规范扣10
3分;未确认即放置牙垫退出喉镜扣5分
气管导管内如有分泌物及时吸出
操作时间:从开始插管(打开喉镜)至插管完毕、开始A次有效气囊通气全操作过程不超过30秒
5
5
未口述要点扣5分
每超过5秒扣1分超过
1分钟扣5分
合计
100
考官签字:项目
操
作
刖
准
备
操作流程与标准 分值 评分细则
「一项不符合要求扣1分。「
缺一项扣1分。
得分
1,着装整洁,洗手,戴口罩。
2.用物准备:除颤仪、电极片三片、导电
3
5
膏、纱布四块、听诊器、弯盘、记录单,
检查除颤仪性能良好。
3.用物准备3分钟。
3
超时1分钟扣3分.
评估不全面少一项扣1分,
1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽
3
评
估
搐、发绡、大动脉搏动消失。
2.评估患者心电图状况以及是否后室觐
3
未评估不得分。
「一项不符合要求扣2分。:
波(行心电监护者)。
1.呼叫患者、判断意识,呼救寻求帮助,
4
3
记录时间。
2.舒适与安全:周围环境宽敞、安全,光
一项不符合要求扣1分。
线明亮。
3.患若去枕平卧于硬板床或绝缘床。松斛
5
一项不符合要求扣1分。
衣扣,暴露除瓢部位,查看皮肤、导联、
后无起搏器及金属物质。
4.迅速携除颤仪到床旁,打开除颤仪电源
5
2
未打开开关扣2分,
的开关,观察患者心律,确认是否为室颤。
未观察扣5分。
5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮
未擦干扣2分。
肤。
6.涂导电膏。
操
作
流
程
3
10
未涂抹扣2分。
7.选择非同步除颤方式,准确选择出所需
除颤电量(单向波360J,双向波200J),
充电。
未选择非同步扣5分,
,七量选择小止确扣5分。
8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,右
12
部位不准确一处扣6分,
手电极板置于心尖部(左腋中平第5肋
电极板未避开电极什处
间),电极板与皮肤紧密接触,保证导电
良好(如患者大量出汗,应迅速将胸部擦
扣3分,接触不严密扣3
分,有汗未擦干扣3分。
)。
9.再次观察心电示波,确认室颤。操作员
与患者保持一定距离,清场,确认没有人
接触床边,双手拇指同时按压放电键电击
10
未观祭扣3分,充电方法
不止确扣3分,未充电
扣5分。操作员未离开
除颤。
床边扣5分,未清场扣5
分,放电不止确扣10分。
10.观察除颤仪上的波形变化,监测患者
4
未观察扣3分。除瓢无效
心律是否变为窦性,若尢效,可加大电极
处置小止确扣3分。
能量,重复电击,但最大不超过360焦耳。 11
.如转复成功,关闭电源,擦净病人皮肤及电极板。
4
4
4
一项/、符合要求扣2分。
未观察扣4分。
未整理扣4分,用物漏一件扣1分。
12 .密切监测心律变化,做好抢救记录。
13 .整理床单位及用物。
1.操作准确、熟练。
3
3
「操作小熟练扣2-3分。
评
价
2.急救意识不强。
3.爱伤观念强。
4.在规定时间内完成操作(
合计
急救意识差酌情扣1-2分。
4min)。
3
4
爱伤观念差酌情扣1-2分。
每超时1分钟扣2分。
100
考官签字: