常见急救药456
2023年10月28日发(作者：哥哥的作文(15篇))
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前提：记住以下关系
100μg/min=6mg/h gtt/min x 4 =ml/h
(5mg:5ml)
——扩张静脉为主，也有扩张冠脉作用，5μg/min起，每5分钟加5μg/min，达20μg/min仍无效时可以10μg/min递增，推荐量50μg/min，最大剂量200μg/min
1. 微泵注射：NS 45 ml + NG 25mg（5ml）
iv泵注
——0.6ml/h起, 每5分钟加0.6ml/h，达2.4ml/h仍无效时可以1.2 ml/h递增，推荐量6ml/h，最大剂量24 ml/h
2. 静脉点滴：5% GS 250 ml +NG 25mg
ivdrip
——30ml/h(相当于50μg/min)，最大120ml/h
硝普钠(50mg) （对肾功能有损害，一般不超过3天,6h换瓶）
——扩张动脉和静脉，开始为0.5μg/，一般3μg/，极量为10μg/
1. 静脉点滴：5% GS 250 ml +硝普纳50 mg
ivdrip
2. 微泵注射：NS 50 ml +硝普纳50 mg iv
泵注
——1.5ml/h起（0.5μg/），一般9ml/h,极量为30ml/h
地尔硫卓（和贝爽）(10mg)
——非二氢吡啶类CCB，负性频率，负性传导，扩张冠状动脉
NS 30ml +和贝爽 30mg iv泵注
1.不稳定型心绞痛:
1～5μg/
2.高血压急症、心律失常
（1）NS 20 ml +和贝爽 10mg iv（3分钟）
（2）5～15μg/
亚宁定(25mg)
——α受体阻滞剂，2～8μg/
1. 微泵注射：NS 50 ml +亚宁定50 mg iv泵注
——需要快速降压时：1000μg/min，血压下降后改上述剂量滴速
2.静脉点滴：
—— 快速降压时 ：NS 10 ml +亚宁定25mg ，先注射 12.5mg，观察15分钟后可重复，血压下降后改下述 ：
NS 250 ml +亚宁定100 mg ivdrip ——100μg/min = 15ml/h
异舒吉(10mg:10ml)
——硝酸异山梨酯
1. 微泵注射：异舒吉20mg（20ml）iv泵注
2～7mg/h——2～7ml/h
2.静脉点滴：
5% GS 250 ml +异舒吉20mg ivdrip——
27~94.5ml/h
多巴胺(20mg:2ml)
小剂量：0.5~2μg/， 作用于多巴胺受体，肾和肠系膜血管扩张，利尿作用
中剂量：2～10μg/，激动β1受体，正性肌力作用，心排量增加，收缩压升高，舒张压不变，也有利尿作用
大剂量 10～20μg/，激动α受体，血管阻力增加，升压作用，也有强心作用，但尿量减少
NS加量至50ml + 多巴胺（3倍体重）mg iv泵注——1μg/相当于1ml/h
1.心衰：0.5～2μg/以利尿为主，加至4μg/具有利尿、强心作用，心搏出量增加后收缩压升高，舒张压不变
——5% GS 250 ml +多巴胺A mg ivdrip
8gtt/min（根据患者体重和需要的剂量调整）
2..休克：5μg/起，加量至10μg/，极量为20μg/
——5% GS 250 ml +多巴胺120 mg + 阿拉明 60mg ivdrip
8gtt/min 起（相当于5μg/），最大可调为20 gtt/min（20μg/）
3.抢救：多巴胺 20 mg iv
多巴酚丁胺（20mg：2ml）
——选择性心脏β1受体激动剂增加心搏量，2.5～10μg/给予，常与多巴胺合用
5% GS 250 ml +多巴酚丁胺80/100/120 mg ivdrip ——37.5ml/30ml/25ml
/H
——NS加量至50ml +多巴酚丁胺（3倍体 重）mg iv泵注——1μg/相当于1ml/h
可达龙（150mg：3ml）
——器质性心脏病合并室上速、房扑、房颤，
室性心动过速
（1）静脉负荷量： 可达龙150mg +NS20 ml
iv（10min）——10-15min后可重复
（2）起效后： 可达龙450mg + NS250 ml
ivdrip ——34ml/h（相当于1mg/min）
6小时后： ——减量至17ml/h ，相当于0.5mg/min
或：NS加量至50ml + 可达龙 300mg iv
——10ml/h相当于1mg/min
——静脉开始使用时同时加用口服制剂（口
服制剂起效慢）
——24小时总量<1200mg，静脉连续用4天
后以口服药维持
——胺碘酮副作用：
1. 角膜素沉着
2. 甲功改变：甲亢（停药，激素，抗甲亢）或甲减（停药，优甲乐50μg Qd）
3. 肺部纤维化
4. Q-T间期延长，尖端扭转性心动过速
——口服：可达龙0.2 Tid—一周后：可达龙0.2 BID—一周后：可达龙0.2 Qd维持
利多卡因（2％：5ml—100mg：5ml）
静脉负荷量：NS 40 ml + 利多卡因 50～100
mg iv （1～2mg/kg），无效每5分钟后可
重复注射，但：1小时内总量<300mg
负荷量后：NS 500ml +利多卡因 1.0 ivdrip
——30ml/h，相当于1mg/min
或：NS加量至50ml +利多卡因300mg
iv——10ml/h，相当于1mg/min
阿托品（0.5mg）
——窦性心动过缓，高度房室传导阻滞合并
室性或交界性逸搏心律——阿托品0.5mg
iv，15分钟后可重复，总量<2mg
异丙肾上腺素（1mg：2ml）
——窦性心动过缓，高度房室传导阻滞合并
室性或交界性逸搏心律
5%GS 500 ml +异丙肾上腺素 0.5mg
ivdrip 30ml/min（0.5μg/min），要求0.5～
2μg/min
——心脏骤停：异丙肾上腺素 0.5mg iv
——或异丙肾上腺素3mg+NS44ml /iv泵入
——0.5ml/h(0.5ug/min)
去甲肾上腺素（2mg：1ml）——用于低血压
休克
1. 微泵注射：去甲肾上腺素12mg+ NS
44ml iv泵入——有效剂量为4-10ug/min
2. 静脉点滴：5% GS 500ml +去甲肾上腺素2 mg ivdrip
垂体后叶素（6U：1ml ） 12U-18U入壶
1．用于消化道出血(0.2-0.4U/min):
垂体后叶素300U（50ml） iv泵入——2-4ml/h(0.2-0.4U/min)
或120U+N.S30 ml iv泵入——5ml/h(0.2u/min)
或100U+5%GS500ml ivdrip——60-120ml/h(0.2-0.4U/min)
2．用于咯血(0.1U/min):
50U+5%GS500ml ivdrip ——60ml/h(0.1U/min)
或60U+N.S40 ml iv泵入——5ml/h(0.1u/min)
生长抑素
1．施他宁（3mg：2ml）
3mg+NS48ml iv泵入4ml/h(250ug/h)——250～500ug/h
.或 3mg+5%GS 250 ml 21ml/h 维持12h，首剂先抽40ml静推
2．善宁 （0.1mg：ml）
首剂0.1mg iv
0.3mg+NS47ml——4ml/h，25ug/h（25～50ug/h）
10mg/2ml
50ml（250mg），5mg/ml——1～2ml/ h
IV泵入
小剂量胰岛素
40U+NS39ml (共40ml) IV泵入，6ml /h——按60kg体重算即0.1U/Kg/h
或50u+NS500ml 60ml/h —— 按60kg体重算即0.1U/Kg/h
速宁（氨甲环酸） 500mg/5ml
2.0（20ml）＋NS30ml 共50ml
IV泵入2－2.5ml/h 1.5－2.0/天
19.15％KCL 10ml＝20mmol（低钾血症）
20－40mmol/h IV泵入即10－20ml/h，
注意尿量>30ml/h。
速尿 (20mg：2ml)
速尿500mg（50ml）——按2ml/h IV泵入
美托洛尔：倍它乐克（ 5mg：5ml 用于心梗）
倍它乐克5mg+5％GS 15ml 缓慢静注（2－3分钟）
——2－5分钟后重复，共3次，总剂量15mg。
——每次静注后观察心率、血压。15分钟后改为口服，50mg每次，每6小时一次。48小时后改为100mg/次，每日2次。
昏迷病人可以持续静点，1mg/kg/24h（如果60kg则为2.5mg/h）。50ml原液（50mg）
2.5ml/h IV泵入。
德巴金（丙戊酸钠）400mg/4ml
800mg＋NS42ml iv泵入5ml/h（95.2mg/h）
力月西——镇静（10mg：2ml）
50mg+NS40ml iv泵入1.0ml(1mg)/h,可用到5ml/h
心肺复苏
去甲肾上腺素2mg iv
肾上腺素1mg iv
阿托品 0.5mg iv
多巴胺20mg iv
洛贝林3mg iv
可拉明375mg iv，维持量减半。
100μg/min=6mg/h
5μg/min起，最大剂量200μg/min
3. 微泵注射：NS 45 ml + NG 25mg（5ml）
iv泵注——0.6ml/h起,最大剂量24
ml/h
4. 静脉点滴：5% GS 250 ml +NG 25mg
ivdrip ——30ml/h(相当于50μg/min)，最大120ml/h
硝普钠(50mg)对肾功能有损害，一般不超过3天,6h换瓶
——扩张动静脉，开始为0.5μg/，一般3μg/，极量为10μg/
1. 静脉点滴：5% GS 250 ml +硝普纳50 mg
ivdrip
2. 微泵注射：NS 50 ml +硝普纳50 mg iv泵 ——1.5ml/h起（0.5μg/），一般9ml/h,极量为30ml/h
地尔硫卓（合贝爽）(10mg)
NS 30ml +和贝爽 30mg iv泵注
1.不稳定型心绞痛:
1～5μg/
2.高血压急症、心律失常
（1）NS 20 ml +和贝爽 10mg iv（3分钟）
（2）5～15μg/
亚宁定(25mg)——2～8μg/
1. 微泵注射：NS 50 ml +亚宁定50 mg iv泵注——需要快速降压时：1000μg/min，血压下降后改上述剂量滴速
2.静脉点滴：
—— 快速降压时 ：NS 10 ml +亚宁定25mg ，先注射 12.5mg，观察15分钟后可重复，血压下降后改下述 ：
NS 250 ml +亚宁定100 mg ivdrip ——100μg/min = 15ml/h
异舒吉(10mg:10ml)——硝酸异山梨酯
1. 微泵注射：异舒吉20mg（20ml）iv泵注
2～7mg/h——2～7ml/h
2.静脉点滴：5% GS 250 ml +异舒吉20mg
ivdrip—— 27~94.5ml/h
多巴胺(20mg:2ml)
小剂量：0.5~2μg/ 作用多巴胺受体。
中剂量：2～10μg/，激动β1受体，正性肌力作用，心排量增加，收缩压升高，舒张压不变，也有利尿作用
大剂量：10～20μg/，激动α受体，升压强心作用，但尿量减少。
NS加量至50ml + 多巴胺（3倍体重）mg iv注
泵注——1μg/相当于1ml/h
1.心衰：0.5～2μg/以利尿为主，加至4μg/具有利尿、强心作用，心搏出量增加后收缩压升高，舒张压不变
——5% GS 250 ml +多巴胺A mg ivdrip
8gtt/min（根据患者体重和需要的剂量调整）
2..休克：5μg/起，加量至10μg/，极量为20μg/
——5% GS 250 ml +多巴胺120 mg + 阿拉明 60mg ivdrip
8gtt/min 起（相当于5μg/），最大可调为20 gtt/min（20μg/）
3.抢救：多巴胺 20 mg iv
多巴酚丁胺（20mg：2ml）
——选择性心脏β1受体激动剂增加心搏量，2.5～10μg/给予，常与多巴胺合用
5% GS 250 ml +多巴酚丁胺80/100/120
mg ivdrip ——37.5ml/30ml/25ml /H
——NS加量至50ml +多巴酚丁胺（3倍体重）mg iv泵注——1μg/相当于1ml/h
可达龙（150mg：3ml）
——器质性心脏病合并室上速、房扑、房颤，
室性心动过速
（1）静脉负荷量： 可达龙150mg +NS20 ml
iv（10min）——10-15min后可重复
（2）起效后： 可达龙450mg + NS250 ml
ivdrip ——34ml/h（相当于1mg/min）
6小时后： ——减量至17ml/h ，相当于0.5mg/min
或：NS加量至50ml + 可达龙 300mg iv
——10ml/h相当于1mg/min
——静脉开始使用时同时加用口服制剂（口
服制剂起效慢）
——24小时总量<1200mg，静脉连续用4天
后以口服药维持
——口服：可达龙0.2 Tid—一周后：可达龙0.2 BID—一周后：可达龙0.2 Qd维持
利多卡因（2％：5ml—100mg：5ml）
静脉负荷量：NS 40 ml + 利多卡因 50～100
mg iv （1～2mg/kg），无效每5分钟后可
重复注射，但：1小时内总量<300mg
负荷量后：NS 500ml +利多卡因 1.0 ivdrip
——30ml/h，相当于1mg/min
或：NS加量至50ml +利多卡因300mg
iv——10ml/h，相当于1mg/min
异丙肾上腺素（1mg：2ml）
5%GS 500 ml +异丙肾上腺素 0.5mg
ivdrip 30ml/min（0.5μg/min），要求0.5～
2μg/min
垂体后叶素（6U：1ml ） 12U-18U入壶
1．用于消化道出血(0.2-0.4U/min):
垂体后叶素300U（50ml） iv泵入——2-4ml/h(0.2-0.4U/min)
或120U+N.S30 ml iv泵入——5ml/h(0.2u/min)
或100U+5%GS500ml ivdrip——60-120ml/h(0.2-0.4U/min)
2．用于咯血(0.1U/min):
50U+5%GS500ml ivdrip ——60ml/h(0.1U/min)
或60U+N.S40 ml iv泵入——5ml/h(0.1u/min)
生长抑素
1．施他宁（3mg：2ml）
3mg+NS48ml iv泵入4ml/h(250ug/h)——250～500ug/h
.或 3mg+5%GS 250 ml 21ml/h 维持12h，首剂先抽40ml静推
2．善宁 （0.1mg：ml）
首剂0.1mg iv
0.3mg+NS47ml——4ml/h，25ug/h（25～50ug/h）
10mg/2ml
50ml（250mg），5mg/ml——1～2ml/ h
IV泵入
速宁（氨甲环酸） 500mg/5ml
2.0（20ml）＋NS30ml 共50ml
IV泵入2－2.5ml/h 1.5－2.0/天
速尿 (20mg：2ml)
速尿500mg（50ml）——按2ml/h IV泵入
美托洛尔：倍它乐克（ 5mg：5ml 用于心梗）
倍它乐克5mg+5％GS 15ml 缓慢静注（2－3分钟）
——2－5分钟后重复，共3次，总剂量15mg。
——每次静注后观察心率、血压。15分钟后改为口服，50mg每次，每6小时一次。48小 时后改为100mg/次，每日2次。
昏迷病人可以持续静点，1mg/kg/24h（如果60kg则为2.5mg/h）。50ml原液（50mg）
2.5ml/h IV泵入。
德巴金（丙戊酸钠）400mg/4ml
800mg＋NS42ml iv（95.2mg/h）
力月西——镇静（10mg：2ml）
50mg+NS40ml iv泵入1.0ml(1mg)/h,可用到5ml/h
泵入5ml/h