老年人日常保健养生建议
2023年10月25日发(作者:老虎卡通图片简笔画)
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⽼年⼈⽇常保健养⽣建议⽼年⼈⽇常保健养⽣建议⼀,预防⾻质疏松(1)控制饮⾷结构,避免酸性物质摄⼊过量,加剧酸性体质。⼤多数的蔬菜⽔果都属于碱性⾷物,⽽⼤多数的⾁类、⾕物、糖、酒、鱼虾等类⾷物都属于酸性⾷物,健康⼈每天的酸性⾷物和碱性⾷物的摄⼊⽐例应遵守1:4的⽐例。(2)吸烟会影响⾻峰的形成,过量饮酒不利于⾻骼的新陈代谢,喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响⾝体对钙的吸收,摄取过多的盐以及蛋⽩质过量亦会增加钙流失。⽇常⽣活中应该避免形成上述不良习惯。(3)运动可促进⼈体的新陈代谢。进⾏户外运动以及接受适量的⽇光照射,都有利于钙的吸收。运动中肌⾁收缩、直接作⽤于⾻骼的牵拉,会有助于增加⾻密度。因此,适当运动对预防⾻质疏松亦是有益处的。(4)防治缺钙还必须养成良好的⽣活习惯,避免酸性物质摄⼊过量,加剧酸性体质。如果⽣活⽆规律如熬夜等,都会加重体质酸化。应当养成良好的⽣活习惯,从⽽保持弱碱性体质,预防⾻质疏松症的发⽣。(5)不要⾷⽤被污染的⾷物,如被污染的⽔,农作物,家禽鱼蛋等,要吃⼀些绿⾊有机⾷品,要防治病从⼝⼊。(6)保持良好的⼼情,不要有过⼤的⼼理压⼒,压⼒过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进⾏。适当的调节⼼情和⾃⾝压⼒可以保持弱碱性体质,从⽽预防⾻质疏松的发⽣。⼆,⾼⾎压饮⾷安全1、饮⾷对于⾼⾎压的重要性:民以⾷为天,合理的膳⾷可以使你不胖也不瘦,胆固醇不⾼也不低,更好的控制⾎压。2、⾼⾎压病⼈应注意的饮⾷习惯(1)⾸先控制能量的摄⼊,提倡吃复合糖类、如淀粉、⽟⽶。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。(2)限制脂肪的摄⼊。(3)适量摄⼊蛋⽩质。⾼⾎压病⼈每⽇蛋⽩质的量为每公⽄体重1g为宜(4)多吃含钾、钙丰富⽽含钠低的⾷品,如⼟⾖、茄⼦、海带、莴笋。含钙⾼的⾷品:⽜奶、酸⽜奶、虾⽪。(5)限制盐的摄⼊量:每⽇应逐渐减⾄6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,⼀平盖⾷盐约为6g。(6)多吃新鲜蔬菜,⽔果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,⽔果2⾄4两。(7)适当增加海产品摄⼊;如海带,紫菜,海产鱼等。3、果蔬每天⼈体需要摄取B族和C族维⽣素,可以通过多吃新鲜蔬菜及⽔果来满⾜。4、补钙应多吃些富含钙的⾷品,如黄⾖、葵花籽、核桃、⽜奶、花⽣、鱼虾、红枣、鲜雪⾥蕻、蒜苗、紫菜等。5、补铁增加铁的吸收有助于降低⾎压。以上⾼⾎压饮⾷原则,⾼⾎压病⼈若能落到实处,持之以恒,必会有益于⾼⾎压康复和⾝体健康。三,糖尿病病情监测糖尿病的⽬标是控制⾎糖使其尽量接近正常,进⽽减少糖尿病各种急、慢性并发症的发⽣和发展,提⾼病友们的⽣活质量,⽽达到这⼀⽬标的必要前提就是良好的病情监测。病情监测在糖尿病病友的⽣活中有着重要的地位,只有通过良好的病情监测才能为您调整饮⾷、调整运动、改变胰岛素提供正确的参考。每位病⼈都应有⾃⼰的⾎糖⾃我监测⽇记,并养成每天记录的良好习惯,⾎糖⾃我监测的⽇记内容包括;1、测⾎糖、尿糖或HbAlc的⽇期、时间。2、与吃饭的关系,即饭前还是饭后。3、⾎糖或尿糖的结果。4、注射胰岛素或服⼝服降糖药的时间和种类、剂量。5、任何影响⾎糖的因素,如进⾷的⾷物种类及数量、运动量、⽣病情况等。6、低⾎糖症状出现的时间、与药物、进⾷或运动的关系、症状的体验等。每次去医院看病时应带你的⾎糖监测⽇记,与医⽣讨论如何调整。四,饮⾷与营养保健1.营养需求营养是维持⽣命的基本保障,是促进、维护、恢复健康的基本⼿段。⽼年⼈必须针对其特殊需求,全⾯、适量、均衡地摄⼊营养,以延缓衰⽼、抵抗疾病、维护健康。(1)蛋⽩质:由于体内代谢过程以分解代谢为主,且蛋⽩质的合成能⼒差,因此对蛋⽩质的摄⼊要求应为:质优量⾜。⽼年⼈每⽇蛋⽩质的摄⼊以每公⽄体重1.0~1.2g为宜;应尽量选择供给⽣物利⽤率较⾼的蛋⽩质,其摄⼊量应占蛋⽩质总量的50%以上,如⾖类、鱼类。切忌摄⼊过多的蛋⽩质,以免加重其消化功能和肾脏的负担、增加体内胆固醇的合成,如多⾷蛋类、动物内脏等。(2)热量:由于基础代谢下降、体⼒活动减少,其热量的消耗也相应减少,故每⽇总热量的摄⼊量必须适当加以控制,以免多余热量转变为脂肪储存体内。⽼年⼈应根据⾃⾝特点,将每⽇热量摄⼊控制在6.72~8.4MJ即可;其中60%~70%由膳⾷中的碳⽔化合物提供,20%~25%由膳⾷中的脂肪提供,10%~15%由膳⾷中的蛋⽩质提供。(3)糖:由于对糖类代谢功能下降,摄⼊过多容易导致肥胖、糖尿病、⾼脂⾎症等;但摄⼊过少,⼜会增加蛋⽩质的分解。因此,⽼年⼈可适量选择⼀些含有果糖的饮⾷,如蜂蜜、某些糖果、糕点等。但对于患有糖尿病、冠⼼病及肥胖的⽼年⼈,应限制糖类的摄⼊,包括⼤⽶、⾯粉、⾼粱、荞麦、⽢薯等。(4)脂肪:由于胆质酸减少、脂酶活性降低,对脂肪的消化能⼒下降,因此脂肪的摄⼊量不宜过多。⽼年⼈每⽇脂肪摄⼊量以50g为宜,应减少膳⾷中饱和脂肪酸和胆固醇的摄⼊量,以富含不饱和脂肪酸的植物油为主;即减少猪油、⽜油、⽺油等动物性脂肪的摄⼊,适当摄⼊花⽣油、⾖油、⽟⽶油和菜油等植物脂肪。(5)⽆机盐和微量元素:由于合成维⽣素D3的能⼒减退,影响钙的吸收,特别是绝经后的⼥性,由于内分泌功能的衰退,容易发⽣⾻质疏松,甚⾄⾻折;还可能因为铁的储备降低,在少量出⾎时发⽣贫⾎;因此,应根据⾃⾝需求,主要补充⽆机盐和微量元素,如钙、铁等。我国营养学会建议⽼年⼈每⽇钙的供给量为800mg.(6)维⽣素:由于消化、吸收功能的减退,容易引起维⽣素缺乏,故应摄⼊富含维⽣素的饮⾷,以增加机体抵抗⼒、延缓衰⽼。(7)⽔分:由于结肠、直肠肌⾁萎缩,排便功能减退,容易引起便秘,故应每⽇保持充⾜⽔分的供给,⼀般每⽇饮⽔量为1000~2000ml,以保持尿量在1500ml;但对于患有⼼脏、肾脏疾病的⽼年⼈,每⽇⽔分摄⼊量不宜过多,以免加重⼼脏和肾脏的负担。2.饮⾷保健原则(1)营养⽐例适当:在饮⾷中,应⾸先确保营养的均衡。在保证摄⼊⾜够蛋⽩质的基础上,应限制热量的摄⼊,选择低脂肪、低糖、低盐、⾼维⽣素及富含钙、铁饮⾷。(2)⾷物种类多样:各种⾷物中所含营养素成分不同、营养价值也不同,应⾷⽤多种⾷物,充分利⽤营养素之间的互补作⽤,以满⾜机体的需求。在选择⾷物时,应注意粗粮和细粮的搭配、植物性⾷物和动物性⾷物的搭配、蔬菜与⽔果的搭配。(3)科学安排饮⾷:应科学安排饮⾷的量和时间。每⽇进餐定时定量,早、中、晚三餐⾷量的⽐例最好约为:30%、40%、30%,切勿暴饮暴⾷或过饥过饱。(4)注意饮⾷卫⽣:保持餐具的清洁;不吃变质的⾷品;应⽤健康的烹饪⽅法制作⾷品,少吃腌制、烟熏及油炸⾷品。(5)进⾷宜缓、暖、软:进⾷时应细嚼慢咽,不宜过快;⾷物的温度应适宜,不宜过冷或过热;⾷物以松、软为宜,有助于消化。(6)戒烟、限酒、少饮茶:吸烟可使⾎中⼆氧化碳浓度增⾼、⾎脂升⾼;过度饮酒可增加脑⾎栓形成的⼏率;饮浓茶对胃肠道产⽣刺激。3.⽼年健脑⾷物(深⾊绿叶菜〕蛋⽩质⾷物的新陈代谢会产⽣⼀种名为类半胱氨酸的物质,这种物质本⾝对⾝体⽆害,但含量过⾼会引起认知障碍和⼼脏病。⽽且类半胱氨酸⼀旦氧化,会对动脉⾎管壁产⽣毒副作⽤。维⽣素B6或B12可以防⽌类半胱氨酸氧化,⽽深⾊绿叶菜中维⽣素含量最⾼。〔鱼类〕鱼⾁脂肪中含有对神经系统具备保护作⽤的欧⽶伽—3脂肪酸,有助于健脑。研究表明,每周⾄少吃⼀顿鱼特别是三⽂鱼、沙丁鱼和青鱼的⼈,与很少吃鱼的⼈相⽐较,⽼年痴呆症的发病率要低很多。吃鱼还有助于加强神经细胞的活动,从⽽提⾼学习和记忆能⼒。〔全麦制品和糙⽶〕增强肌体营养吸收能⼒的最佳途径是⾷⽤糙⽶。糙⽶中含有各种维⽣素,对于保持认知能⼒⾄关重要。其中维⽣素B6对于降低类半胱氨酸⽔平最有作⽤。〔⼤蒜〕⼤脑活动的能量来源主要依靠葡萄糖,要想使葡萄糖发挥应有的作⽤,就需要有⾜够量的维⽣素B1的存在。⼤蒜本⾝并不含⼤量的维⽣素B1,但它能增强维⽣素B1的作⽤,因为⼤蒜可以和B1产⽣⼀种叫“蒜胺”的物质,⽽蒜胺的作⽤要远⽐维⽣素B1强得多。因此,适当吃些⼤蒜,可促进葡萄糖转变为⼤脑能量。〔鸡蛋〕鸡蛋中所含的蛋⽩质是天然⾷物中最优良的蛋⽩质之⼀,它富含⼈体所需要的氨基酸,⽽蛋黄除富含卵磷脂外,还含有丰富的钙、磷、铁以及维⽣素A、D、B等,适於脑⼒⼯作者⾷⽤。〔⾖类及其制品〕所需的优质蛋⽩和8种必需氨基酸,这些物质都有助於增强脑⾎管的机能。另外,还含有卵磷脂、丰富的维⽣素及其他矿物质,特别适合於脑⼒⼯作者。⼤⾖脂肪中含有85.5%的不饱和脂肪酸,其中⼜以亚⿇酸和亚油酸含量很多,它们具有降低⼈体内胆固醇的作⽤,对中⽼年脑⼒劳动者预防和控制⼼脑⾎管疾病尤为有益。〔核桃和芝⿇〕现代研究发现,这两种物质营养⾮常丰富,特别是不饱和脂肪酸含量很⾼。因此,常吃它们,可为⼤脑提供充⾜的亚油酸、亚⿇酸等分⼦较⼩的不饱和脂肪酸,以排除⾎管中的杂质,提⾼脑的功能。另外,核桃中含有⼤量的维⽣素,对於神经衰弱、失眠症,松弛脑神经的紧张状态,消除⼤脑疲劳效果很好。核桃有益⼤脑的真正原因是核桃仁中富含磷脂,磷脂在体内通过转换能够起到活跃⼤脑神经的作⽤,从⽽使⼈体保持充沛的精⼒和良好的记忆⼒。以核桃为原料的植物蛋⽩饮料如六个核桃,饮料中富含的亚油酸⽢油脂、亚⿇酸及油酸⽢油脂,尤其对于⽼年⼈来说,也省去了剥壳的⼯序。〔⽔果〕菠萝中富含维⽣素C和重要的微量元素锰,对提⾼⼈的记忆⼒有帮助;柠檬可提⾼⼈的接受能⼒;⾹蕉可向⼤脑提供重要的物质酪氨酸,⽽酪氨酸可使⼈精⼒充沛、注意⼒集中,并能提⾼⼈创造能⼒。五,睡眠与休息保健1.休息与睡眠的特点⽼年⼈的睡眠时间相对较短,⼀般每⽇约为6~8⼩时;⽽且睡眠质量不佳,容易出现失眠、⼊睡困难、睡后易醒等睡眠障碍症状。2.⽼年⼊睡眠保健措施(1)保证适当的活动或运动:⽩天积极参与各种有益的社会活动、坚持适当的户外运动或体育锻炼,将有助于⼊睡、改善睡眠质量。(2)选择舒适的睡眠⽤品:在选择睡眠⽤品时,应注意:床不宜过窄、床垫不宜过硬或过软;枕头⾼低适度;被褥轻软、透⽓。(3)调整卧室环境:卧室的环境不仅会影响⽼年⼈⼊睡,还会影响睡眠质量。因此,睡前应注意调整好卧室的温度、湿度,将灯光调⾄柔和、暗淡,尽量停⽌各种噪⾳的⼲扰。(4)做好睡前准备⼯作:睡前应保持情绪稳定,不宜进⾏剧烈活动、观看或阅读兴奋或紧张的电视节⽬及书籍、饮⽤兴奋性饮料;晚餐应在睡前两⼩时完成,晚餐应清淡,不宜过饱,睡前不再进⾷;还可以在睡前⽤热⽔泡脚,以促进睡眠。(5)采取适当的睡眠姿势:良好的睡眠姿势可改善睡眠的质量。选择睡眠姿势时,以⾃然、舒适、放松为原则;最佳睡眠姿势为右侧卧位,可避免⼼脏受压,⼜利于⾎液循环。六,排泄保健措施1.排便的特点与保健措施⽼年⼈容易出现便秘和便失禁。⽼年⼈由于胃肠蠕动减慢,常出现便秘,即:排便的次数减少,⼀周内排便次数少于3次,且失去规律性,⼤便⼲硬,导致排便困难,每次排便时间较长,可长达30分钟以上;⽼年⼈⼜由于肛门内、外括约肌的张⼒下降,容易出现便失禁,即:排便不受意识控制,导致⼤便不⾃主排出。(1)便秘的防治措施1)多摄⼊富含纤维的蔬菜、⽔果和具有润肠作⽤的⾷物。2)每⽇适当活动、运动。3)养成清晨空腹饮⼀杯⽩⽔或蜂蜜⽔的习惯。4)⾃我由右向左按摩腹部。5)及时排便。6)必要时使⽤开塞露,或遵医嘱使⽤⼀些缓泻药物。(2)便失禁的防治措施1)选择营养丰富、易消化、吸收、少渣、少油的⾷物。2)掌握排便规律,按时排便。3)及时疾病。4)腹泻时注意补⽔、保持⽪肤清洁、⼲燥。2.排尿的特点与保健措施⽼年⼈容易出现夜尿和尿失禁。由于膀胱容量减少,夜间肾⼩球滤过率增加,夜间排尿次数增加。尿失禁是指尿道括约肌不能控制膀胱排尿,在不排尿的情况下,尿液⾃尿道不⾃主地流出。⽼年⼈往往因前列腺增⽣肥⼤、膀胱颈括约肌⽼化松弛或泌尿系统炎症⽽多发充盈性尿失禁、压⼒性尿失禁和紧迫性尿失禁。(1)夜尿的防治措施1)晚餐后少饮⽔,睡前排尿。⽼年⼈晚餐后,不要饮⽤咖啡、浓茶,⼊睡前尽量少或不饮⽔,包括含⽔分多的⽔果;睡前尽量排空膀胱。2)卧室设有夜间照明设施,便于如厕。⽼年⼈卧室及通道要安装夜灯,床边应有电灯开关或备有⼿电筒;若卧室内没有卫⽣间,可在床边备有便器以⽅便⽼年⼈使⽤。(2)尿失禁的防治措施1)适当参加各种锻炼活动。⽼年⼈⾝体许可时,可坚持每⽇做仰卧起坐,以增加腹肌和盆腔肌⾁的弹性,以利于排尿。2)及时排尿,不憋尿。⽼年⼈在外出旅⾏或参加活动时,应注意及时排尿。3)适量饮⽔。⽼年⼈⼀⽅⾯应保证每⽇饮⽔充⾜,不应恐惧尿失禁,⽽⼤量减少饮⽔量;另⼀⽅⾯,在排尿不便时(如夜间睡觉前),应适量控制饮⽔。4)积极泌尿系统炎症。⽼年⼈发⽣泌尿系统炎症时,应积极、及时,避免因炎症引起的紧迫性尿失禁。5)尿失禁时,注意保持⽪肤清洁、⼲爽。⽼年⼈在发⽣尿失禁时,应及时更换⾐服,清洁会阴部⽪肤;家庭成员应注意关注、体贴、安慰⽼年⼈,尽量减少⽼年⼈的窘迫感。七,活动与运动保健1.活动与运动的原则(1)因⼈⽽异,选择适宜:应根据⾃⼰的⾝体状况、所具备的条件,选择适合⾃⼰的运动种类、时间、地点。⼀般⽽⾔,运动时间以每⽇1~2次、每次30分钟为宜,每⽇运动的总时间不超过2⼩时;运动的场地最好选择在空⽓新鲜、环境清净、地⾯平坦的地⽅;运动的强度应根据⽼年⼈运动后⼼率⽽定,其计算⽅法为:⼀般⽼年⼈运动后最宜⼼率(次/分)=170-年龄;⾝体健壮的⽼年⼈可采⽤运动后最⾼⼼率(次/分)=180-年龄。(2)循序渐进,持之以恒:活动或运动的强度应由⼩到⼤、逐渐增加,并长期坚持。(3)⾃我监护,确保安全:在活动或锻炼过程中,⼀定要注意⾃我感觉。当出现不适感觉时,应⽴即停⽌活动;出现严重不适感觉时,应及时就医。2.常⽤的健⾝⽅法(1)散步:可根据⾃⾝及环境的条件,选择空⽓新鲜、⾏⾛安全的地点、适当的时间,以每分钟80~90步,每⽇步⾏30~60分钟。步⾏过程中,应注意使⾃⼰脉搏保持在110~120次/分为宜。(2)游泳:游泳的姿势不限,但速度不宜过快、时间不宜过长。⼀般⽽⾔,以每⽇1次或每周3~4次、每次游程不超过500m为宜。参加游泳锻炼时应注意:游泳前做好准备活动;⽔温不宜过低;游泳过程中,若感到不适,如头晕、恶⼼等,应暂停游泳;患有严重⼼⾎管疾病、⽪肤病及传染病的⽼年⼈不宜参加游泳锻炼。(3)跳舞:应根据⾃⼰⾝体的状况,选择适当节奏的舞曲。(4)球类运动:可根据⾃⼰的兴趣、⾝体状况,选择适合的球类运动,如门球、乒乓球、台球、健⾝球等。(5)太极拳和⽓功:这两项运动动作缓慢、柔和,协调、动静结合,不仅可以调节⽼年⼈的⼼境,还可以强⾝健体。⼋,⽇常安全的防护1.跌倒的防护(1)⾃⾝防护措施1)⽼年⼈在变换体位时,动作不宜过快,以免发⽣体位性低⾎压;在⾏⾛时,速度也不宜过快,迈步前⼀定要先站稳。2)⽼年⼈洗浴时,时间不宜过长(⼀般不超过20分钟),温度不宜过⾼(⼀般⽔温以35~40℃为宜),提倡坐式淋浴。3)⽼年⼈外出时,尽量避开拥挤时段,避免上、下公共汽车拥挤;同时⼀定要严格遵守交通规则。(2)居室内、外环境及设施安全的要求1)⽼年⼈居室内的⾛廊、卫⽣间、楼梯、拐⾓等暗处应保持⼀定亮度,以免⽼年⼈因视⼒障碍⽽跌倒;居室内夜间也应保持⼀定亮度,以便于⽼年⼈起床如厕。2)⽼年⼈居室内地⾯应使⽤防滑材料,最好选择⽊质地板;门⼝地⾯最好不要有门槛。3)⽼年⼈浴室的地⾯及浴盆内应放置防滑垫;浴室及厕所内应设有扶⼿;沐浴时有穿脱⾐服的坐椅;浴室及厕所的门最好向外开,以便于发⽣意外时利于救护。2.⽤药安全(1)⽼年⼈⽤药原则1)少⽤药,勿滥⽤药:⽼年⼈应以预防为主,尽量少⽤药;当必须⽤药时,应遵医嘱对症,尽量减少⽤药品种,并且以⼩剂量开始服⽤。2)注意联合⽤药:⽼年⼈往往同时服⽤多种药物,应特别注意药物的配伍禁忌。如中药与西药不要重复使⽤,避免拮抗;兴奋药与抑制药、酸与碱不能同时服⽤等。3)密切关注⽤药反应:⽼年⼈⽤药后应密切关注有⽆各种不良反应,若出现⽪疹、⿇疹、低热、哮喘等症状,应及时就医。(2)常⽤药物的注意事项1)降压药物:降压药是⽼年⼈常⽤药物之⼀。⽼年⼈在服⽤降压药时,应注意降压要适度,⼀般以收缩压下降10~30mmHg、舒张压下降10~20mmHg为宜,防⽌因降压过低、过快⽽引起⼼、脑、肾的缺⾎;同时应监测24⼩时动态⾎压,以确定最佳的⽤药剂量和服药时间;⼀般⽽⾔,降压药最佳的服⽤时间为每⽇7:00点、15:00点和19:00点;睡前不宜服⽤降压药,以免诱发脑卒中。2)抗⽣素:⽼年⼈在服⽤抗⽣素时,应注意其剂量和疗程,以免引发肠道菌失调等问题。3)胰岛素:⽼年⼈在服⽤胰岛素过程中,由于肝功能衰退,对胰岛素的灭活能⼒降低,从⽽使胰岛素作⽤时间延长,容易发⽣低⾎糖反应。因此,⽼年糖尿病患者在服⽤胰岛素时,应注意监测⾃⾝⾎糖、尿糖的变化,及时调整胰岛素的⽤量,以免发⽣低⾎糖。4)解热镇痛类药:⽼年⼈由于对解热镇痛类药的作⽤⽐较敏感,在服⽤时宜采⽤⼩剂量;同时注意监测,避免诱发消化道出⾎。5)镇静催眠药:⽼年⼈在服⽤镇静催眠药时,应注意采⽤⼩剂量,且最好⼏种镇静催眠药交替服⽤;长期服⽤镇静催眠药的⽼年⼈不宜突然停药,以免出现失眠、兴奋、抑郁等问题。